(3.4.1)--3.4盆腔炎(上）医学遗传学.pptVIP

女性保健常识系例 常见的妇科炎症 盆腔炎（上） 04 盆腔炎的定义 盆腔炎的定义 盆腔炎性疾病 （pelvic inflammatory disease,PID） 曾称急性盆腔炎，是女性上生殖道及其周围组织的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。古代医籍无此病名，根据其临床特点，多归属于“热入血室”“带下病”“妇人腹痛”等病证范畴。 盆腔炎的分类 盆腔炎 盆腔炎性疾病 盆腔炎 盆腔炎性疾病： 是产后、流产后、宫腔内手术操作后感染 , 经期卫生不洁 , 邻近器官的炎症蔓延。 一般分为急、慢性两种。 主要原因： 盆腔炎的分类 急性盆腔炎 症状可因炎症的轻重及范围大小而有所不同。 常见的症状有高烧、寒战、头痛、食欲不振和下腹部疼痛。 有腹膜炎时可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状。 炎症刺激泌尿道可出现排尿困难、尿频、尿痛的症状, 如刺激直肠可出现腹泻和排便困难症状。 体检时可发现下腹部肌肉紧张、有压痛,阴道内有大量脓性分泌物、子宫颈充血,子宫两侧可摸到肿块并有压痛。 盆腔炎的分类 慢性盆腔炎 全身症状不明显。有时可有低烧,易感疲乏,精神不振,周身不适,失眠等。当患者抵抗力下降时,可急性发作。由于慢性炎症形成的疤痕、粘连及盆腔充血,可引|起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、排便时及月经期前后加重。由于盆腔瘀血,患者出现月经和白带增多;卵巢功能受损时可有月经失调;输卵管阻塞可造成不孕。检查子宫的位置后倾,活动受限或粘连固定,在子宫一侧或两侧可摸到条索状增粗的输卵管并有轻度压痛。 阴道炎的临床表现 盆腔炎的临床表现 盆腔炎的临床表现 1.急性盆腔炎症 其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。 若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难；压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。 急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。 盆腔炎的临床表现 2.慢性盆腔炎症 由于 急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致，慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。 其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，严重影响妇女的健康。 谢谢！