恶性胶质瘤切除术后化疗引起的恶心呕吐的护理干预（护理论文资料）.docVIP

恶性胶质瘤切除术后化疗引起的恶心呕吐的护理干预（护理论文资料） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：恶性胶质瘤切除术后化疗引起的恶心呕吐的护理干预 1 1 资料与方法? 2 2 结果? 4 Ⅰ组 ±± 24/± 4 Ⅱ组± ±± 4 0 1 2 3 吐总发生率( 4 Ⅰ组29 16 13 1111 4 Ⅱ组 56 11 6 4 4 3 讨论? 5 文2：穴位按摩减轻大肠癌术后化疗恶心呕吐的临床观察 5 1 资料与方法 6 参考文摘引言： 7 原创性声明（模板） 8 文章致谢（模板） 9 正文 恶性胶质瘤切除术后化疗引起的恶心呕吐的护理干预（护理论文资料） 文1：恶性胶质瘤切除术后化疗引起的恶心呕吐的护理干预 脑胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，呈浸润性生长，是颅内肿瘤中最常见的，不同部位有不同的病理特征，占颅内肿瘤的4O %，胶质瘤治疗预后较差、复发率高，严重威胁人们的健康。目前仍然是采用在手术切除肿瘤的基础上辅以放射治疗、化学治疗、免疫疗法、生物治疗等措施 ，以提高疗效 ，减少复发 ，延长生存期限。恶心、呕吐是恶性胶质瘤术后化疗最常见的副作用。这些症状加重了病人的心理负担，阻碍化疗方案的实施，影响了病人的生活。目前常用的化疗药物由于达不到治疗要求的高度选择性，故对人体均有一定的毒副作用。同时消化道反应还影响病人的食物摄取和全身营养补充。有些患者因忍受 不了这些痛苦而中止化疗。在临床护理实践中，我们通过术前护理干预，预防化疗后恶心呕吐，取得一定效果，现报告如下。 1 资料与方法? 一般资料 选择恶性胶质瘤术后化疗的患者120例，年龄18～64岁，随机分为两组，对照组(I组)和护理干预组(Ⅱ组)各6O例。所有患者术后及化疗前均无明显胃肠功能异常和恶心呕吐症状，无眩晕症，无吸烟、酗酒及吸毒史，化疗前24 h内未使用任何抗呕吐药物。 研究方法 对照组入院后采用常规的卫生宣教及护理措施；护理干预组在此基础上增加护理干预措施。心理护理干预：在患者住院期间，根据患者情况制定出不同的干预计划进行护理干预，在入院指导时以热情和蔼的态度与病人交谈，在取得其信任的基础上，针对患者不同的文化素质、性格特征、心理状态等因人而异地做好心理疏导。护理人员对首次接受化疗的病人应解释化疗的目的、方法及治疗可能出现的副作用，使病人了解有关知识，但不必过于强调对待恶心呕吐的方法处理，以免人为造成病人紧张心理生不良效果。曾经化疗但呕吐较剧烈的病人，往往在未化疗前已经产生了恐惧心理，这时护理人员应做好心理疏导，帮助病人分析致吐的原因，采取相应的干预措施。化疗时，应及时了解病人的心理状态，解除其思想顾虑，使其积极配合治疗，提高患者对化疗的信心。保持病室内的整洁安静，为病人营造舒适、轻松的环境。对一些爱好音乐的病人，化疗时播放自己喜欢的音乐，病人听音乐时植物神经兴奋性下降，会影响病人的生理、心理及情感反应，可分散注意力，减轻化疗中的恶心呕吐；饮食护理干预：病人在接受化疗前可适当的补充营养，鼓励多进高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物，为化疗打下较好的身体基础。化疗时少量清淡饮食，恶心呕吐使交感神经兴奋性增高，抑制消化腺分泌和胃肠平滑肌的蠕动，直接抑制了消化机能，这时患者常无进食的生理和心理要求，护士不必强求病人多进食，可根据病人进食和呕吐的情况给予适当补充水分，饮食给予流质或半流质如：稀饭、粥等，少食多餐，增加每天的总摄入量。因化学药物可引起白细胞减少，应多吃些富含蛋白质、铁、维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、大枣、桂圆、阿胶、新鲜水果和蔬菜等。对食欲不振、消化不良的病人可辅之以健脾养胃的食品，如薏米仁、大枣等。对反应严重、长期营养摄入障碍的病人，可考虑用胃肠外营养输入法改善病人状况。 护理评估：癌症患者不仅要承受疾病和治疗带来的痛苦及不适，而且还要承受不同程度的心理社会压力。患者往往出现焦虑、恐惧、抑郁、悲观等心理反应。这些不良情绪严重影响患者和生活质量，也降低化疗时对恶心、呕吐的耐受力．给治疗带来不利的影响。恶心可以分为0级，无恶心症状；1级，轻度，有恶心预兆但很快消失；2级，中度，有恶心症状但很快消失；3级，重度，恶心症状非常厉害难以控制。化疗前评估患者发生恶心、呕吐的可能性．能针对性地给予护理，可减轻恶心、呕吐。化疗中曾经有恶心、呕吐经历的患者容易产生预期性恶心、呕吐；女性患者较易产生紧张、恐惧、焦虑等不良情绪。从而降低了机体对恶心、呕吐的耐受力，特别是怀孕时有妊娠剧吐的患者化疗时较易恶心、呕吐；男性患者较女性患者少产生恶心、呕吐．上次化疗后恢复欠佳。体质虚弱等是引起预期性恶心、呕吐的危险因素，老年患者呕吐率高，这是因为老年人胃蠕动和食管下