消毒供应中心工作流程及质量管理.pptxVIP

会计学 1 消毒供应中心工作流程及质量管理 消毒供应中心工作流程 回收 分类 清洗 润滑 干燥 检查 包装 灭菌 储存 发放 第1页/共23页 一、回收 科室进行初洗，将明显的血迹或污迹洗掉。 按指定路线，采用封闭式专车（箱）进行运送。 回收人员按个人防护要求着装。 回收车每次使用后进行擦洗、消毒。 传染性物品一律用双层包布密封好再回收至供应室。 第2页/共23页 二、分类 回收室设置回收台，由回收人和清洗员进行器械与物品的清点及分类。 两人按要求着装 分类应根据器械的不同材质，精密程度，归属部门，污染状况进行分类登记。 第3页/共23页 三、清洗 1、手工清洗 冲洗-酶洗-漂洗-终末漂洗 冲洗（自来水） 流动水下进行 酶洗 酶洗液浸泡2至5分钟，一般物品浸泡的浓度为1：:600.然后用刷子刷洗 再流动的自来水进行漂洗。 ④定期对器械进行除锈。 ⑤使用流动的纯水进行漂洗 2、自动清洗机清洗 按照要求进行 第4页/共23页 四、润滑 使用水溶剂润滑液进行。 五、干燥 应用机器进行干燥，不易使用自然干燥的方法。 机器干燥的温度是70-90摄氏度。 一般金属器械15至20分钟，橡胶、塑料类类30-40分钟。 第5页/共23页 六、检查 设置器械检查台，定人、定岗。 全部器械均应进行检查并登记。 检查内容：洁净度、功能完好性、规格、数量。 检查方法：目测法、放大镜。 检查不合格决不允许进行打包。 END 第6页/共23页 七、包装 包装程序：器械装配、包装、封包、注明标示。 器械装配：依照器械装配规程和示意图进行。 包装：盆、盘、碗应单个包装；有盖的器皿应打开盖子；有轴节的器械应撑开摆放；管腔物品应盘绕，但无打折；精密器械、锐器应有保护措施。 END 第7页/共23页 1、灭菌包的体积、重量 下排式灭菌器体积不应超过30*30*25cm 预真空灭菌器体积不应超过30*30*50cm 单个敷料无菌包重量不超过5KG 单个器械无菌包重量不超过7KG END 第8页/共23页 2、包装材料 可重复使用材料，每次使用后均应清洗，不应有缝补或破损 一次性使用材料不能有破损 END 第9页/共23页 3、包装方法 闭合式：包装材料应为2层。 密封式：低塑包装应为1层。 END 第10页/共23页 4、封包 闭合式包装应使用灭菌专用胶带封包，不应使用别针、绷带。 硬质容器闭合完好性应有清晰标识，标识被破损即视为已污染。 注明标识：每个包均应注明包内物品、灭菌日期、有效期、打包者、锅号、锅次。 END 第11页/共23页 八、灭菌方法 1、干热灭菌法 耐高温、不耐高湿的物品选用 温度在160℃以上2-3小时 环氧乙烷灭菌 适用于不耐湿的电子仪器、光学仪器等医疗器械 气体浓度大于600mg/l，温度37-55℃，湿度60-80% 解析时间：60℃为8小时，50℃为12小时 具体灭菌发放根据厂家使用说明书进行。 END 第12页/共23页 2、压力蒸汽灭菌法（下排式、预真式） 操作者经培训后，持证上岗 液剂、油剂、粉剂、膏剂不应选用压力蒸汽灭菌 耐高温、耐高湿首选本法。 END 第13页/共23页 压力蒸汽灭菌法操作程序 设备运行准备-装载-灭菌操作-灭菌后卸载-储存-发放 设备运行准备（安装灭菌锅具体的要求进行） 预真空蒸汽灭菌器应进行B-D试验，监测结果均因合格。 装载量：下排式不能超过内室80%，预真空不得大于内室90% END 第14页/共23页 灭菌操作： 按照厂家使用说明书进行 九、灭菌后卸载 1、冷却、干燥后才可触摸和移动无菌物品。 2、用手触摸和移动无菌物品时应带清洁手套。 3、卸载时应注意包外化学指示胶带是否清晰或变色，否则应视为灭菌无效。 4、湿包、破包、灭菌包落地或误放不洁处均认为无菌无效。 END 第15页/共23页 十、灭菌后储存 1、用专车运至专门的储存间进行存放。 2、非灭菌物品不得进入无菌间存放。 3、灭菌存放架（柜）离地面大于20cm，离墙大于5cm，离天花板大于50cm。 4.进入无菌间时应换鞋、洗手、戴帽、戴口罩 5、非操作人员不得随意进入无菌间。 END 第16页/共23页 十一、特殊污染器械、器具与物品的处理 原则：先消毒—再清洗—消毒或灭菌 双层包装运送 应选用一次性物品。 容器、消毒剂、清洁剂应每次更换 处理结束后，应立即更换个人防护用具，进行洗手或手消毒。 我院常见的传染病为HIV、乙肝、梅毒等，以上患病病人使用过的物品均应使用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟。 再按照一般污染器械进行清洗、消毒和灭菌流程进行操作。 END 第17页/共23页 十二、质量管理 1、清洗质量 （1