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妇幼卫生保健管理;一、妇幼卫生保健的概念;妇女保健;儿童保健;妇幼卫生保健的工作任务;农村妇女保健;儿童保健;妇女保健;1、早孕保健: 对怀孕妇女要做到“三早”,即早发现、早检查、早确诊。凡确诊的孕妇列入孕产妇系统保健管理范围,填写有关表格。对新婚和早孕妇女进行孕早期卫生保健指导。对有异常症状或发现高危因素的孕妇应及时检查、指导、治疗或转送上一级医疗保健单位诊治,并列入高危孕妇管理范围;高危孕产妇;高位孕产妇;高危孕产妇筛查制度;高危孕产妇首诊制度;高危孕产妇逐级报告制度;高危孕产妇追踪随访制度; 高危孕产妇评分标准异常情况;异常产史;严重内科合并症;妊娠合并性病;本次妊娠异常情况;本次妊娠异常情况;本次妊娠异常情况; 致畸因素;社会因素;2、产前保健: 开展产前检查,使孕妇得到连续性医学观察和保健指导。孕12周初检查;孕28-40周按规定次数进行复查,产前检查数一般不得少于5次。 ;3、产时保健: 积极创造条件提高住院分娩率;正确处理分娩,提高接产质量,重点抓好防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息,加强高危孕妇的分娩监护。 ;4、新生儿保健 对所有新生儿进行阿氏评分,7分及以下者重点监护;注意新生儿保暖,防止新生儿窒息;母婴同室,早开奶,实行母乳喂养;对母亲传授新生儿护理知识。 ;5、产褥期保健: 进行产后访视,严格执行产褥期护理常规,防止产褥期感染,指导和促进产后恢复过程。 ;6、高危妊娠管理: 通过产前检查,筛查出来的高危孕妇要进行专案管理,定期进行监护,按高危评分标准,分别在孕早、中、晚期各评分一次,以掌握高危动态,确定适当的分娩地点,保证母婴安全。 ;儿童保健;1、新生儿保健系统管理: 对新生儿进行访视、观察、体检,宣传普及科学育儿知识,指导家长做好新生儿喂养、护理、清洁卫生,预防疾病并早发现疾病。访视的形式主要为周访、半月访和满月访。 ;2、婴幼儿系统管理: 对婴幼儿进行定期的体格检查,及时发现生长发育中的异常情况,对常见病、多发病进行预防和治疗。经过系统观察???童体格发育和智力发育情况,对儿童生长发育进行评价,在检查过程中宣传普及科学育儿知识。根据生长过程中存在的问题,有针对性地进行指导,把防病保健知识教给家长。; 现在常采用421体检法,即1岁以内儿童每季度体检1次(4次/年),1-3岁儿童每半年体检1次(2次/年),4-6岁儿童每年体检1次。 ;3、体弱儿管理: 这是儿童系统管理的重点内容之一,即对包括低出生体重儿、佝偻病活动期、II度以上营养不良、中度以上营养性贫血、小儿肺炎、小儿腹泻等在内的体弱儿童采取特别的保健措施,建立专案管理卡进行管理。 ;妇幼保健的管理和实施;1、建立健全组织机构和工作制度: 卫生院有专门开展妇幼保健工作的机构(如防保科),及专职工作人员;配备必要的基础设施,如房屋、体检设备及工作表册等;有专门的院领导负责抓此项工作;要对相关人员的工资和工作经费予以保证。卫生院要建立完善的规章制度,确保妇幼保健工作的正常开展。 ;2、 掌握所辖区域内妇幼卫生管理基本情况,包括0-6岁儿童数、出生数、死亡数以及各年龄组儿童系统管理数、孕产妇总数、孕产妇系统管理数、孕产妇死亡数及出生缺陷数等,并按要求及时上报。 ;3、制定工作目标、计划; 定期参加县级例会并召开村级例会,实施和落实孕产妇保健和儿童保健工作。对卫生院及村级妇幼专业人员定期进行培训和业务考核,掌握村级工作情况,布置、督促、检查村级儿童保健系统管理工作的进展情况。督促、检查村级防保人员完成产后访视工作。 ;4、开展孕产妇系统管理; 进行高危筛查,对高危孕妇进行重点管理,及时转至上级医疗保健机构。建立基本设施齐全、布局合理的卫生院妇产科,开展住院分娩工作,降低住院分娩费用,提高住院分娩率。 ;5、对妇幼卫生资料进行管理: ①基础资料,如人口资料、死亡报告卡、各类月、季报表等; ②专题资料,如人群妇幼卫生工作资料、历年业务指标数据分析、年度工作总结、培训教材等; ③文件、函件等资料。; 上述资料应全面、系统、准确地收集并妥善保管。同时重点做好妇幼保健信息统计上报工作,并定期对本乡镇妇幼保健的有关指标、统计信息进行分析,找出工作中的差距、总结经验,用于改进工作计划和组织管理。 ;乡级妇幼卫生监测工作职责; 每年10月填报1张上一年度第四季度及本年度第一、第二、第三季度经质量控制后的0?4岁儿童死亡监测年报表、监测点活产数和孕产妇死亡年报表,本地户口与非本地人口分类统计、填报。 ;2.实地调查 对各村提供的育龄妇女死亡信息,要进村入户核实,确定是否为孕产妇死亡,了解其死亡原因,并填写育龄妇女死亡登记表
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