安全输血护理质量管理查检表.xls

Sheet1 安全输血护理质量查检表 检查时间： 检查人： 项目 科室 1.有临床输血管理相关制度和实施细则（2分） 2.有血标本采集流程（2分） 3.有输血相关制度与流程的培训与考核，并记录（2分） 4.有输血不良反应的处理及应急预案（2分） 医嘱查对 5.双人持用血申请单、交叉配血条码与医嘱单核对信息无误（3分） 标本采集送检 6.双人核对医嘱单、用血申请单和贴好标签的试管 信息与患者相符 （至少两种识别患者的方法）（3分） 7.双人床旁核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号/门急诊号、血型（5分） 8.有两名以上患者采集血标本时，遵循“一管一单制，一次一人”的原则（3分） 9.标本采集后再次核对血标本、用血申请单信息与患者相符，血样量及有无溶血。并签全名（5分） 10.由医护人员将血标本与输血申请单送至输血科（2分） 11.与输血科人员共同做好标本的交接与记录（2分） 取血 12.接到输血科取血通知，先测量患者体温。体温正常者通知医生下达医嘱后再通知相关人员取血；高热（体温超过37.5℃者）通知医生，决定是否取血（3分） 13.双人查对医嘱及取血通知单。护士携带取血通知单及专用取血箱去输血科取血 （3分） 14.取血者与发血者共同查对取血通知单、用血申请单、交叉配血单及发血报告单及血袋标签上的各项信息，按三查十一对内容逐项查对，三查：血液的有效期、输血装置是否完好、血液质量（包括观察颜色、有无凝块、有无大气泡、絮状物及沉淀等）；十一对：患者姓名、床号、性别、年龄、住院号、科别、交叉配血实验结果、血袋编号、血型（包括RH因子）、血制剂的种类和剂量。准确无误后双方在发血报告单上签字记录取血时间（7分） 输血 15.输血前查对：由两名医护人员核对医嘱单、用血申请单、交叉配血单及发血报告单及血袋标签各项内容，血袋上注明床号、姓名，准确无误后在电子病历上进行血袋接收，方可输血（3分） 16.使用输血器操作规范。连续输注全血、成分血的输血器宜4小时更换1次（3分） 17.输血时查对：由两名医护人员携带医嘱单、用血申请单、交叉配血单及发血报告单、血袋共同到患者床旁，仔细核对“三查十一对”，并与患者或家属核对患者血型、输血史及过敏史，确认无误，摇匀血袋后，方可输血。并由两名医护人员在电子病历上进行记录（10分） 18.输血开始前15min以不超过20滴/分为宜，若无不良反应，再根据患者病情和年龄调整输注速度。一般成人40-60滴/分，儿童酌减。（3分） 19.全血、成分血应在输血科取出后30min内输注，科室禁止自行储血（3分） 20.1袋全血或红细胞应在4小时内输完（3分） 21.血浆应以患者能耐受的最快速度输注；1个治疗量血小板应在20-30分钟输注完毕；1个单位的冷沉淀应在10分钟之内输注完毕（6分） 22.输血前、后用生理盐水冲洗输血管路，连续输注不同供血者的血液时，两袋血之间用生理盐水冲洗输血管路。（3分） 23.密切观察，发现输血不良反应及时报告医生处理（3分） 24. 输血后查对：输血后双人再次核对床号、姓名、血型，测量体温。并在电子病历中录入结束时间（3分） 25. 每袋血均有输血记录单，输血记录单信息完整。将输血记录单及用血申请单、交叉配血单及发血报告单置于病历保存（3分） 26.输血完毕，血袋上注明输血结束日期、时间，在2-8℃冰箱中保存24小时，24小时之后按医疗垃圾进行处理并登记（3分） 27.护理人员对输血相关制度知晓（5分） 28.护理人员熟悉输血反应应急预案、处置规范与流程（5分） 应得分： 实得分： 得分百分比： 合格率：