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新增定点医院接口标准列表 业务类型 需开发改造的接口列表 备注 普通门诊 结算与查询类接口 9001-签到 9002-签退 1101-人员信息获取 90100-人员近一年缴费明细查询 2201-门诊挂号 2203-门诊就诊信息上传 2204-门诊费用明细信息上传 2206-门诊预结算 2207-门诊结算 2208-门诊结算撤销 2205-门诊费用明细信息撤销 2202-门诊挂号撤销 5203-结算信息查询 5204-费用明细查询 5201-就诊信息查询 2601-冲正交易 1.普通门诊进行医保报销结算业务与刷社保卡进行个账支付的业务,都是使用此套接口 2.普通门诊进行医保报销结算业务,在【2203-门诊就诊信息上传】接口上传的医疗类别(med_type)为:11-普通门诊 3.刷社保卡进行个账支付的业务,在【2203-门诊就诊信息上传】接口上传的医疗类别(med_type)为:9935-独立门诊部个人账户支付 4.异地就医普通门诊业务,在所有接口上传的就医地医保区划(mdtrtarea_admvs)为:440600(佛山市),参保地医保区划为:当前参保人参保地的区划 5.已上线医保平台完成了普通门诊业务接口的改造,新增刷社保卡进行个账支付的业务时,可以不用重新开发接口,在原有接口【2203-门诊就诊信息上传】新增医疗类别(med_type):9935-独立门诊部个人账户支付,即可完成刷个账自费结算。 6.仅仅是刷个账的定点医疗机构,因参保人是全自费的,无需做月结业务类接口 7.月结类接口可配套查看《13.国家医疗保障平台医院端月结指引(佛山)v1.1.5》《14.国家医疗保障平台医院端月结报表(佛山)》指引 备案类接口 5302-人员定点信息查询 2505-人员定点备案 2506-人员定点备案撤销 月结业务类接口 4101A-医疗保障基金结算清单信息上传 医疗保障基金结算清单信息状态修改 医疗保障基金结算清单信息查询 90306-撤销结算清单信息 医药机构费用结算对总账 9101-文件上传 9102-文件下载 3202-医药机构费用结算对明细账 90502-对数明细信息查询(佛山) 普通住院 结算与查询类接口 9001-签到 9002-签退 1101-人员信息获取 90100-人员近一年缴费明细查询 2401-入院办理 2403-住院信息变更 2301-住院费用明细上传 2402-出院办理 2303-住院预结算 2304-住院结算 2305-住院结算撤销 2405-出院结算撤销 2302-住院费用明细撤销 2404-入院撤销 5303--在院信息查询 5304-转院信息查询 5201-就诊信息查询 5203-结算信息查询 5204费用明细查询 冲正交易 90408-平安佛结算查询(佛山) 1.普通住院业务,在【2401-入院办理】接口上传的医疗类别(med_type)为:21-普通住院 2.异地就医住院业务,在所有接口上传的就医地医保区划(mdtrtarea_admvs)为:440600(佛山市),参保地医保区划为:当前参保人参保地的区划 3.刷社保卡进行个账支付的业务,在【2401-入院办理】接口上传的医疗类别(med_type)为:9936-住院刷个人账户支付 4.仅仅是刷个账的定点医疗机构,因参保人是全自费的,无需做月结业务类接口 5.月结类接口可配套查看《13.国家医疗保障平台医院端月结指引(佛山)v1.1.5》《14.国家医疗保障平台医院端月结报表(佛山)》指引 备案类接口 2501-转院备案 2502-转院备案撤销 90105-意外伤害登记查询 90205-意外伤害登记 90305-撤销意外伤害登记 月结业务类接口 4101A-医疗保障基金结算清单信息上传 4102-医疗保障基金结算清单信息状态修改 4103-医疗保障基金结算清单信息查询 90306-撤销结算清单信息 3203-医药机构费用结算对总账 9101-文件上传 9102-文件下载 3202-医药机构费用结算对明细账 90502-对数明细信息查询(佛山) 生育住院 结算与查询类接口 9001-签到 9002-签退 1101-人员信息获取 90100-人员近一年缴费明细查询 2401-入院办理 2403-住院信息变更 2301-住院费用明细上传 2402-出院办理 2303-住院预结算 2304-住院结算 2305-住院结算撤销 2405-出院结算撤销 2302-住院费用明细撤销 2404-入院撤销 5303-在院信息查询 5304-转院信息查询 5201-就诊信息查询 5203-结算信息查询 5204费用明细查询 2601-冲正交易 1.生育住院类业务,在【2401-入院办理】接口上传的医疗类别(med_type)为:52-生育住院,生育类别(matn_t
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