2022年业务讲座-支气管哮喘的护理.pptxVIP

- 1 业务学习— 支气管哮喘的治疗和护理 科 室：呼吸内科 主讲人：张佩英 时 间： ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第1页*** - 2 支气管哮喘（简称哮喘）：是由多炎症细胞（如嗜酸性粒细胞，肥大细胞，T淋巴细胞等）和细胞组参与的反应为主的气道慢性炎症性疾病； 支气管哮喘定义 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第2页*** - 3 支气管哮喘定义 多种细胞和细胞组分 气道慢性炎症 易感者气道高反应性 广泛多变的可逆性气流受限 临床症状 反复发作的喘息，呼气性呼吸困难，胸闷或咳嗽等症状 嗜酸性粒细胞，肥大细胞和T淋巴细胞，中性粒细胞，气道上皮细胞 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第3页*** - 4 病因及诱因 病毒,吸入物,食物 春秋季多发 大哭,大笑,精神紧急 猛烈运动,多见于较大儿童 阿司匹林,心得安等 如灰尘,烟,气味 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第4页*** - 5 发病机制 变态反应，气道炎症，气道反应性增高和神经等因素及其相互作用被认为与哮喘的发病关系亲密；其中气道炎症是哮喘发病的本质，而气道高反应性是哮喘的重要特点； ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第5页*** - 6 症 状 1，先兆症状：胸闷，呼吸不畅，干咳，胸部紧迫感或连声喷嚏； 2，典型表现：伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，被迫实行坐位或呈端坐呼吸，咳嗽（大量白色泡沫痰）； 3，多在夜间和/或凌晨发生；严峻者有大汗淋漓及频死感； 4，可自行缓解或用平喘药物缓解，但迟缓处理或处理不当，可导致哮喘的连续状态； ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第6页*** - 7 体 征 1.哮喘缓解期或非典型的哮喘，可无明显体征； 2.典型哮喘发作时，患者胸廓胀满，呈吸气位，呼吸幅度小；双肺哮鸣音，呼气延长，叩诊 过清音； 3.合并感染时，可闻及湿性啰音； 4.重度哮喘可有紫绀，脱水，血压下降，心率 增快，奇脉等表现；长期反复发作者可合并 肺气肿，肺部叩诊为过清音； ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第7页*** - 8 分期和病情严峻程度分级 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第8页*** - 9  哮喘急性发作病情严峻程度的分级 临床特点 轻 中 重 危重 气短 步行时 稍活动 休息时 体位 可平卧 喜坐位 端坐位 谈话 成句 常中断 单字 不能讲话 呼吸频率 轻度增加 增加 常＞30次/分 哮鸣 散在 洪亮 常洪亮 减弱 脉率 ＜100 100~120 ＞120 心动徐缓 PaO2 正常 60~80mmHg ＜60mmHg PaCO2 ＜45mmHg ≤45mmHg ＞ 45mmHg SaO2 . ＞95% 91%~95% ≤90% PH -- -- 降低