系统性红斑狼疮健康教育 (2).pptVIP

LOGO 不化妆 化妆品都含有一些化学试剂，尤 其带芳香胺的化学物质，这些物 质可以诱发狼疮。 染化剂有诱发SLE的报道！ 第22页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO 哪些药物可以治疗 非甾体消炎药 糖皮质激素 抗疟药：羟氯喹 免疫抑制剂：环磷酰胺 吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤 甲氨蝶呤、来氟米特、 环孢素 中成药：雷公藤、白芍总甙 第23页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO 糖皮质激素 糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的主要药物 第24页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO 免疫抑制剂 环磷酰胺： 定期检查血常规、肝肾功能 多饮水、多排尿 吗替麦考酚酯 硫唑嘌呤： 最小剂量起用 在治疗的首8周内，至少每周检查1次血常规。 如有肝肾功能不全时，血象检查的次数应该更多。 此后每月或最少每3个月重复进行全血象的检查。 第25页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO 免疫抑制剂 甲氨蝶呤：定期检测血常规、肝肾功能 来氟米特：定期检测血常规、肝肾功能 环孢素： 监测血药浓度，以调整用药剂量。 应避免食用高钾食物、含钾药品及保钾利尿药。 应避免与有肾毒性药物一起服用。 第26页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO 关于系统性红斑狼疮健康教育 (2) 第1页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO 这是一种什么病？ 是一种累及多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。 本病好发于15-40岁生育年龄女性，男女发病比例约为1：9。 第2页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO 这种疾病的原因是什么？ 确切病因仍不清楚，目前认为是由于人体免疫功能紊乱，导致全身性血管炎。 目前认为与多个遗传因素与环境因素相关：日光照射、病毒感染和某些药物 第3页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO 它是遗传的吗？ 系统性红斑狼疮不是遗传性疾病，但有一定的遗传倾向 第4页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO 它能够传染吗？ 系统性红斑狼疮是不传染的 第5页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO SLE 全身症状 干燥综合征 血液系统 消化系统 肺脏 心血管 肌肉骨骼 皮肤粘膜 浆膜炎 神经系统 肾脏 眼 发热 乏力 疲倦 消瘦 第6页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO 临床表现—全身表现 SLE患者常有间断或持续发热 发热往往是疾病活动的一种重要指征 另外，乏力是SLE常见但易被忽视的一种症状，常是疾病活动的先兆 第7页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO 临床表现—皮肤 典型皮损为鼻梁或双颧部呈蝶形分布的红斑 其他皮损还有光敏感、脱发、手足掌面和甲周红斑、盘状红斑、结节性红斑、网状青斑、雷诺现象等 SLE皮疹无明显瘙痒，若伴有瘙痒者，提示过敏；长期使用免疫抑制剂和激素的病人，要注意真菌感染 若出现不明原因的剧烈疼痛，则有可能是带状疱疹的前兆 第8页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO 临床表现—皮肤 第9页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO 临床表现—关节和肌肉 红斑狼疮患者中，80%患者有关节受累的症状和体征，其中大多数患者表现关节痛，一部分可表现为关节炎，但SLE引起的关节炎一般不会破坏骨质引起畸形，不过也有少数病人出现关节半脱位和挛缩，导致畸形 SLE也可出现肌肉的疼痛和无力 第10页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO 临床表现—肾脏 肾脏受累是导致SLE患者预后不良 的一个非常重要的原因 表现为蛋白尿、血尿、管型尿及肾 功能衰竭 肾脏穿刺后的病理分型可以提示 疾病预后 第11页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO 神经精神狼疮 头痛 癫痫 精神障碍 意识障碍 呕吐 偏瘫 第12页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO 临床表现—血液系统 贫血 白细胞减少 血小板减少 无痛性淋巴结肿大 脾大 第13页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO 狼疮患者一般需要做哪些检查？ 一般检查 自身抗体 补体 影像学检查 肾活检病理 血常规 尿常规 血沉 抗核抗体 抗磷脂抗体 抗组织细胞 抗体 C3 C4 MRI CT 诊断 治疗 预后 第14页，共37页，编辑于2022年，星期五 LOGO SLE患者