实训环境有关疾病接触史的采集.ppt

案例:环境有关疾病接触史的采集;环境有关疾病的发生情况;环境有关疾病发生情况;环境有关疾病发生情况;环境有关疾病发生情况;某周二下午，一位52岁男子前来就诊，主诉过去3周以来头痛伴头晕，无呕吐，上周日早晨醒来突发轻微的心绞痛，在含服硝酸甘油几分钟后得到缓解。 病史： 3年前诊断患有心绞痛，一直用硝酸甘油控制病情。 病人在进行强度较大的活动前都坚持舌下含服0.4mg硝酸甘油。 病人每隔一天服用一片阿司匹林。 他已经坚持2年半没有出现任何症状了。无烟酒嗜好。 ;病 例 情 况;问 题;三、环境接触史信息收集;三、环境接触史信息收集;三、环境接触史信息收集;三、环境接触史信息收集;职业环境接触史的询问内容;职业环境接触史的询问内容;职业环境接触史的询问内容;生活环境接触史的询问内容;该病例的生活环境接触史;医生的询问;医生的询问;医生的询问;问 题;实习表 环境接触史问询表;一、职业环境接触;在上述3个问题中，只要回答接触某种物质，就请继续回答下列问题。 1．4 请写出具体的物质名称：___________、 ___________ 1．5 您在工作中能闻到这些物质发出的味道么？ 是□ 否□ 1．6 您在工作中使用下列劳保防护用品吗？ 手套□ 口罩□ 面罩□ 呼吸器□ 防护服 □ 耳塞/耳罩□ 其他___________ ; 1．7 您工作中是否用溶剂洗手？ 是□ 否□ 1．8 您在车间/办公室抽烟吗？ 是□ 否□ 1．9 您工作时或在家里身旁是否有人经常抽烟？ 是□ 否□ 1．10 您有在车间吃饭的习惯吗？ 是□ 否□ 1．11您的同事中是否有人出现像您一样的症状？ 是□ 否□;1．12 您的家人中是否有人出现像您一样的症状？ 是□ 否□ 1．13 您的症状在下列情况下是否会有所改变（加重或减轻）？ 工作中 是□ 否□ 在家中 是□ 否□ 周末 是□ 否□ 休假时 是□ 否□;1．14 您的工作（如工作环境、方式、压力）最近几个月中是否有变动？ 是□ 否□ 1．15 ??是否服用或使用过中药？ 是□ 否□ 1．16 您下班前洗澡吗？ 是□ 否□ 1．17 您有穿工作服回家的习惯么？ 是□ 否□;职业史;2．2 请填写以前所从事的工作的情况 开始工作时间 工种 接触的有害因素 防护措施 _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ _________ 2．3 您工作的车间通风设施的效果是否好？ 好□ 不好□ ;二、生活环境接触史;授课结束，谢谢！