（参考课件）健康教育课堂血脂篇.pptVIP

极高危患者的血脂目标值最低 如果您是不稳定心绞痛或者急性心肌梗死患者，您的LDL-C目标值应小于2.07mmol/L(80mg/dL) 如果您是冠心病或者卒中患者同时还患有糖尿病，您的LDL-C目标值应小于2.07mmol/L(80mg/dL) * 高危患者的LDL-C目标值应小于2.59 mmol/L 如果您是冠心病患者 如果您是卒中或者短暂性脑缺血发作患者 如果您是糖尿病患者 如果您患有高血压合并3个或3个以上心血管危险因素 如果您是慢性肾病患者 您的LDL-C目标值应小于2.59mmol/L(100mg/dL) * 中危和低危患者的血脂目标值也不同 高血压或其他危险因素≥3个且TC≥240mg/dL, LDL-C≥160mg/dL， 您的LDL-C目标值应小于3.37mmol/L(130mg/dL) 中危患者 低危患者 无高血压且其他危险因素3个， 您的LDL-C目标值应小于4.14mmol/L (160 mg/dL) * 您知道其他心血管危险因素有哪些吗？ 年龄（男≥ 45岁，女≥ 55岁） 吸烟 肥胖（BMI≥28kg/m2） 低HDL-C（40mg/dL） 早发缺血性心血管病家族史 其他心血管危险因素 判定您的危险程度时，需要考虑这些危险因素 * 空腹12小时以上晨间取血 取血化验前的最后一餐忌用高脂食物，不饮酒 生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验 避免药物影响 如避孕药、β受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、激素类药物等 血脂检查需注意哪些事项？ * 调节血脂 三大法宝 调节饮食结构 改善生活方式 药物治疗 高脂血症的护理 * 选择理想的降脂药物 常用的降脂药物有4类 胆酸螯合剂 烟酸及其衍生物 他汀类 贝特类 * 目录 脑卒中基础知识 高血压疾病知识简介 如何预防脑卒中 * 一“控”血压血脂 A. 控制血压 B. 控制血脂 C. 控制血糖 一“管” 生活方式 1.合理饮食，控制体重 2.坚持运动 3.戒烟限酒 4.心理平衡 定期医院复查，评估治疗效果也很重要 卒中一级预防：您要“一管一控” * 卒中二级预防：预防二进宫 控制体重 注意饮食控制 坚持长期运动 戒烟戒酒 保持健康心态 坚持定期随访 生活方式要改善 血压达标是关键 血脂达标很重要 抗栓管理要牢记 血糖管理不可少 * 不能凭化验单上的箭头判断您的 LDL-C是否正常 化验单上标注的正常范围，适用于大多数正常人，不适用于脑卒中患者。 如果您是脑卒中不合并糖尿病患者，LDL-C应小于2.59mmol/L (100mg/dL) 如果您是脑卒中合并糖尿病患者，LDL-C应小于2.07mmol/L (80mg/dL) * * 要回答这个问题，我们要从缺血性卒中的发病机制说起。缺血性卒中的一个重要发病机制就是动脉粥样硬化。 （点击动画）这是一个动脉粥样硬化斑块。 （点击动画）当这个斑块破损，胶原外露，可促进血栓形成。 （点击动画）形成的血栓有两个转归，一个是血栓脱落形成栓子，栓子随血流流向远端血管，可堵塞远端较细的血管。 （点击动画）另一个转归是血栓在斑块局部未脱落，而是继续增大，形成原位血栓最终堵塞血管。 （点击动画）这两种情况的最终结果都会导致缺血性卒中。 * 首先我们要明确血脂异常的定义 * * * 目录 脑卒中基础知识 高血脂疾病知识简介 如何预防脑卒中 * 心脑血管疾病——国民健康“第一杀手” 每24小时就有7000人死于心血管疾病 每11秒就有1人被心脑血管疾病夺去生命 心脑血管疾病已成为我国居民的第一位死亡原因 心脑血管疾病的危害： 就有1人倒下 11秒 * 心脑血管疾病具有“五高”的特点 高医疗费用 高死亡率 高发病率 高致残率 高复发率 “五高” * 什么是脑卒中？ 脑卒中在中医被称为脑中风，是指因脑血管阻塞或破裂引起的脑组织功能或结构损害的疾病 脑卒中患者中：60%-70%为缺血性脑卒中，30%-40%为出血性脑卒中 每12秒有一个人发生脑卒中，而每21秒就有一个人死于脑卒中 * 什么是缺血性脑卒中？ 是指脑组织动脉局部供血突然减少或完全中断，致使局部脑组织出现损伤。 大脑是人体的“司令部”，局部脑组织出现损伤会导致相应的肢体或意识出现障碍，我国脑卒中患者75%会出现残疾，其中： 75%出现肢体功能障碍 2/3出现认知功能障碍，其中半数为痴呆 近50%出现卒中后抑郁 * 什么是出血性脑卒中 脑出血，俗称脑溢血，脑出血是指非外伤性脑实质内