医院临床输血管理规程.docxVIP

公司员工招聘管理流程图 招聘工作流程： 1、 公司用人部门提出用人需求并提交岗位说明。 2、 人力资源部审核，报请公司领导审批。 3、 人力资源部在公司内部和社会上公布用人需求信息。 4、 社会人员应聘或公司员工推荐及员工自荐。流程图如下: 提出员工 1 .填写员工需求表 填写职位说明书 填写设备申请单 .人力资源部 .总经理 通知办 公室（提— 前三天） 6.企业网站发 布职位空缺 发录用 通知 单，确 定到岗 日期 背景调 查（人 力资源 部） 13.应聘者详细资 料表 淘汰（通知应聘者） 未通过 未通过 正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自身输血等，提倡互助 献血。医院对输血适应证应有明确的规定，并定期评价与分析用血趋势。三级甲等医院 全血和成份输血适应证合格率N90%。 第二十三条医院应高度重视临床输血管理工作，建立临床输血前评估和输血后效果 评价制度，制定临床医师合理输血的评价机制和奖惩办法。临床科室和输血科应每月对 医师合理用血情况进行评价，评价结果纳入科室和医师绩效考核管理，并作为医师用血 权限认定及医师定期考核的必需内容。 第二十五条对于符合条件的手术患者，经治医师要动员患者进行自身输血，双方签 订《自身输血治疗知情同意书》。择期手术患者的术前自身贮血由输血科负责采血和贮血, 经治医师负责输血过程的医疗监护。符合条件的术中患者由麻醉科医师负责实施自身输 血医疗技术，包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等。三级 医院自身输血率（与手术科用细胞成分血量相比）＞25%。 第四十条输血前由两名医护人员核对输血记录单（交叉配血报告单）及血袋标签各 项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液质量是否异常，执行双人双核对、双签名制度。 第四十一条输血时，由两名医护人员核对患者姓名、性别、年龄、住院号或门急诊 号、病室、床号、血型等，确认与输血记录单（交叉配血报告单）相符，并再次核对血 液后进行输注。 第四十二条输血前用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，确认静脉通路通畅。输血器 必须具备过滤功能，符合国家相关标准，“三证”齐全，至少每12小时更换一次。 第四十三条输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他 药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后， 用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋继续输注。患者无输血（不良）反应等特 殊情况，一般不得在输血中途拔掉输血器，以免造成血液人为污染。 第四十四条输血过程中应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察患 者有无输血不良反应。重点监测以下几个阶段：开始输血前；开始输血后15分钟以内； 输血过程中至少每小时一次；输血结束后4小时。 第四十五条医院应对输血治疗病程记录有明文规定。输血当天相关病程记录内容应 完整详细，至少包括输血原因、输注种类、血型和数量，输注过程观察情况，有无输血 （不良）反应以及输血后疗效评价情况等。输血记录单（交叉配血报告单）上应注明输 血开始和结束的时间，并有两位输注核对者的签名。 第四十六条血液输注完毕，废血袋按照相关规定予以处理，并记录。 第四十七条医院应制定控制输血感染的方案，并对实施情况进行记录。制定输血（不 良）反应及其处理预案，记录及时、规范。 第四十八条血液输注到患者体内之前发现血液质量问题应及时通知采供血机构的血 液质量控制部门，并按照血站质量管理的相关规定处理。 第四十九条临床输注过程中由于违反操作规程而发生的不良事件应通知输血科，并 报告医院医务部门，经调查核实，按照相关规定处理。 第五十条疑为溶血性或细菌污染性输血（不良）反应时，应立即停止输血，用静脉 注射生理盐水维持静脉通路，立即通知值班医师和输血科值班人员，按照《临床输血技 术规范》要求及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。 第五十一条输血（不良）反应发生后，临床医师应逐项填写《患者输血（不良）反 应回报单》相关项目，并及时送输血科查找原因。输血科需进行相关实验室检查，填写 《患者输血（不良）反应回报单》相关项目，并向临床反馈意见。对怀疑输入了可能有 传染性疾病血液的患者应有随访，并记录，具体由主管职能部门监管。需要对血液进行 封存保留的，输血科应当通知提供该血液的采供血机构派员到场，封存的血液由医疗机 构保管。 第五十三条发生严重的溶血性或细菌污染性输血（不良）反应时，应当由医务部门、 用血科室、输血科和供血机构在场共同调查处理，并按照相关规定向上级卫生行政部门 报告。发生输血传播性疾病后，按法定传染病报告制度执行。