消毒供应中心(室)cssd管理.pdfVIP

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精心整理 消毒供应中心(室) CSSD管理 目前消毒供应中心按一下三大部分要求管理 第一部分:管理规范 第二部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范 第三部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准 第一部分管理规范 1、范围;本标准规定了医院消毒供应中心 (CSSD)管理要求, 基本原则, 人员要求, 建筑要求,设备,设施,耗材要求和相关部门管理职责与要求。 2 、规范性引用文件。 3、术语和定义 3.1 消毒供应中心:医院内承担各科室所有重复使用诊疗器件、器具和物品清洗、消 毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。 3.5 去污:去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。 3.6 外来医疗器戒: 由医疗器戒生产厂家、 公司租借或免费提供给医院可重复使用的 医疗器械。 4 、管理要求(略) 5、基本原则 5.1CSSD的清洗消毒及监测工作符合 WS310.2和 WS310.3的规定。 5.2 诊疗器械、器具和物品的再处理应符合使用后、及使用后 15 分钟后要清洗、消 毒、灭菌的程序,并符合以下要求: 精心整理 a、进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体破损的皮肤、粘膜组织的诊疗器械、 器具和物品应进行消毒灭菌。 b、接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。 c 、被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体传染的诊疗器械、器具和物 品,应执行 WS310.2中规定的处理流程。 6、人员要求 6.1 医院应根据 CSSD的工作量及各岗位要求,科学合理配置具有职业资格的护士、 消毒员和其他工作人员。 6.2CSSD的工作人员应接受与其岗位职责相应得岗位培训, 正确掌握以下知识与技能: a、各内诊疗器件、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。 b、相关清洗、消毒、灭菌设备和操作规程。 c 、职业安全防护原则和方法。 d、医院感染预防与控制的相关知识。 6.3 应建立 CSSD工作人员的继续教育制度,根据专业进展开展培训更新知识。 7、建筑要求 7.1 基本原则医院 CSSD的新建、扩建和改建,应遵循医院感染预防与控制的原则, 遵循国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求,进行充分论证。 7.2 基本要求(略) 7.2.4 工作区域划分应遵循的基本原则。 a、物品由污到洁,不交叉、不逆流。 b、空气流向由洁到污,去污区保持相对负压,检查包装及灭菌区保持相对正压。 c 、工作区域温度,相对湿度、机械通风的换气次数、照明要符合相关要求。 d、去污区检查包装及灭菌和无菌物品存放区之间应设实际屏障。 精心整理 e、去污区与检查、包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道,并分别设人员出入 缓冲间,缓冲间应设洗手设施,采用非手触式水龙头开关。 f 、检查、包装及灭菌区得专用洁具间应采用封闭式设计。 8、设备设施 清洗消毒设备及设施医院应根据 CSSD的规范、任务及工作量,合理配置清洗消毒设 备及配套设施。设备、设施应符合国家相关标准或规定,插入设备设施的图片。 9、耗材要求 清洁剂:应符合国家相关标准和规定,插入耗材图片。 包装材料:产品应符合以下要求、为非漂白织物包布除四边外不应有缝线,不应缝 补初次使用前应高温洗涤、脱脂、去浆、去色,按规定应有使用次数的记录。插入 图片 消毒灭菌监测材料:应有卫生部消毒产品卫生许可证批件,在有效期内使用。自制 测试标准包应符合《消毒技术规范》有关要求。插入图片 10、相关部门管理职责与要求 有:护理管理部门、医院感染管理部门、人事管理部门、设备及后勤管理等部门, 应在各职权范围内,对 CSSD的管理覆行以下职责(略) a、专人负责 CSSD设备的维护和定期检修,并建立设备档案。 b、保证 CSSD的水、电、压缩空气及蒸汽的供给和质量,定期进行设施管道的维护 和检修。 c 、定期对 CSSD所使用的各类数字仪表如压力表、 温度表等进行校验, 并记录备查。 d、物资供应及其他部门应在 CSSD主管院长或职能部门的协调下覆行相关职责,保 障 CSSD的工作需要。 11、

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