准分子激光中心工作流程标准化要求(20190624070517).pdfVIP

准分子激光中心工作标准化业务流程 电话或门诊接待与咨询 接待患者要求热情、周到、细致、亲切， 3-10 分钟内完成判断客户类型、基 本情况和需求及答疑解惑， 引导患者正确观念， 以让患者放心与安心为标准。 进 行咨询记录（姓名、性别、主要问题、需求、客户类型印象、患者来源、其他未 能圆满解决的问题） 。 病历填写 初诊病历的书写，填写病人的姓名、性别、年龄、出生年月、职业、永久地 址、电话（最好 2 个）、邮编等。 询问病史 在初诊病历中做好相应的记录。 督促患者如实告之视力变化， 及对手术有影响的全身疾病等，具体包括： A 、 近视多少年 B、 外伤史 C、 手术史 D、 全身疾病 (风湿病、糖尿病、胶原疾病 ) E、 瘢痕体质 F、 药物过敏史 G、 隐形眼镜 术前初查 费检查前可先查裸眼视力，由于高龄、高度数、矫正视力差、年龄等问题，部分 患者术后效果可能不理想，务必具实咨询，后另患者交费进入术前初查。 初查项目一 ：1.电脑验光 2.查远视力 3.近视力 4.查主视眼 5.查眼压 注意： 给病人测视力时，应先测戴镜视力，再测裸眼视力，均先 OD 后 OS。病 人电脑验光测试数据贴于初诊病历背后。 如屈光度数过高，电脑验光无法检测（电脑验光显示 overtop）的患者， 先请医生进行眼底检查再验光。 术前患者散光超过 200 度则需先做角膜地形图， 请医生看过角膜地形图无 异常后方进行其它项目的检查； 病人测眼压结果术前≥ 20mmHg 以及术后≥ 16mmHg 时均应及时报告医 生，以排除高眼压和青光眼的可能性； 主视眼请查后在眼别处划钩。 初查项目二 ：1.眼部检查 2.显然验光 3.地形图 4.散瞳验光 5.查眼底及周边 6. 角膜测厚 注意：插片验光以后点散瞳药半个小时 , 期间可以进行地形图检查，散瞳药滴药 时间依次为第一至第二滴间隔时间为十分钟，第二滴至第三滴间隔时间为五分 钟，第三滴滴完后嘱患者闭眼三十分钟； 散瞳后插片验光先再次测电脑验光并记 录，验光度数正确与否直接影响手术效果。 眼前节及眼底检查重点检查角膜透明度， 是否有疤痕、 炎症， 晶体是否混 浊，眼底检查是否有玻璃体混浊、 眼底病变等， 应告之高度近视眼患者长期伴有 视网膜自动剥离的可能性 ,而屈光手术不会改变或影响这一可能性。 给患者进行测厚时，做好测厚前的解释和安慰工作， 缓解病人的紧张情绪， 用生理盐水或氯霉素眼药水冲洗角膜测厚仪探头， 甩干后给患者测量， 测量三次， 取最低值。测厚完成后需给患者滴消炎眼药水，预防角膜感染。 检查完毕病历送医生处，医生审阅后医嘱、预约复查时间与术前用药。 上述检查项目多， 约需 1 个小时， 中心人员应养成良好的相互配合习惯并在 保证检查质量的前提下追求工作效率的提高。 术前复验 验光复查；角膜地形图 （主要目的是对整个角膜表面的形状和曲率有所了解， 指导手术方案设计，排除圆锥角膜及异常因素可能性。 ）； 角膜测厚：对角膜中心厚度低于 500 微米、近视屈光度大于 8.00D 者须复查， 如果是高度近视， 应注意角膜中心切削深度， 术前应向患者说明由于角膜薄，