牙周基础治疗操作流程与评分标准.docxVIP

精品word可编辑 精品word可编辑 精品word可编辑 牙周刮治标准操作流程和评分标准 一 题干 患者男性，34岁，因全口中度牙周病，需行牙周根底治疗去除龈下牙石。请为其进行右上颌区龈下刮治操作。 条件：患者进行核对与评估，已排解禁忌症，可直接进行龈下刮治。 单人操作 二 操作时间 30分钟 三 参考材料 1 临床牙周病学〔第一版〕 2 牙周病学〔第四版〕 3 牙周刮治根底与高级根面刮治 四 操作流程 物品预备 检查器械：口腔检查盘、牙周探诊 刮治器械：通用刮治器及Gracey刮治器 3、药品：阿替卡因，双氧水，生理盐水，碘甘油 〔二〕刮治步骤 1、调整医生和病人的椅位，对好灯 2、洗手，带好手套 3、对右上颌区域进行消毒、麻醉 4、对右上颌牙齿进行牙周探诊，明确牙周袋深度，探查龈下牙石的外形、大小和部位。 5、进行牙周刮治：使用改进执笔法握持刮治器；以中指和无名指紧贴在一起或者以中指为教导，指腹要放在刮治牙的邻牙上。刮治器的工作面与根面平行，缓缓放入袋低牙石基部，然后转变刮治器角度，使工作面与牙根面呈45~90°，向根面施加压力，腕部用力去除牙石，留意避开层层削刮。每一下刮治都由袋底向冠方移动，但不得超出龈缘。每一次动作的刮除局部要与前次有局部重叠，避开遗漏。 〔三〕刮治后处理 1、刮治完成后用牙周探诊检查是否有牙结石遗漏，根面是否坚硬光滑。 2、对刮治牙位冲洗、上药。 3、术后医嘱 五 备物 1、刮治对象：真人，或仿头模 2、器械： (1)匙形刮治器：通用刮治器和Gracey刮治器1套 (2)仿头模 (3)带有根面牙石的牙模型 (4)口腔检查盘〔包括口镜、镊子和尖探诊〕 (5)牙周探诊 (6)注射器 3、药物：阿替卡因，碘甘油 六 牙周刮治评分卡 题干 题干：患者男性，34岁，因全口中度牙周病，需行牙周根底治疗去除龈下牙石。请为其进行右上颌区龈下刮治操作。 〔备注：患者已签署知情同意书，无刮治禁忌症，口内无除牙周病外其他疾患，已备好口腔包及刮治器。〕 评分工程 评分标准 分值 得分 备注 用品预备 预备刮治器 选择#5/6, #7/8, #11/12, #13/14 Gracey刮治器及通用刮治器 5 预备牙周探诊 3 其他物品预备 口腔检查盘，平头注射器等 2 刮治前预备 调整椅位 要求操作者膝关节省成直角，肘部与病人头部在同一水平。 10 龈下刮治 牙周探诊 握持探针手法正确 5 沿牙周袋提插式行走，每个牙记录6个位点探诊深度 5 在探测近、远中邻面时，探针应沿牙根走行倾斜 5 刮治 握持刮治器手法正确 5 按不同位点选用适当的刮治器 5 以中指和无名指紧贴在一起或者以中指为教导，指腹要放在刮治牙的邻牙上 10 刮治器工作面与牙根面呈45~90° 10 腕部用力去除牙石，避开层层削刮 5 刮治后处理 探诊检查根面是否光滑 5 冲洗、上药 3 术后医嘱 2 质量评分 动作娴熟精确 5 无菌观念 5 根面探针光滑 10 特殊环节 牙龈损伤 扣10分 评分人： 日期：