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ICU质量监测指标统计分析总结计划标准表格 ICU质量监测指标统计分析总结计划标准表格 PAGE / NUMPAGES ICU质量监测指标统计分析总结计划标准表格 精选文档 重症医学科质量安全监测指标月度统计表 表 1： （ 月 ） 年 月 日 A B C D E F G H I J K L M N 总 转出 死亡 非预期的 非预期的 使用呼吸机 使 用 呼 呼 吸 机 中心静脉 中心静脉 导尿管有关 留置 发生 人 工 气 人 人数 人数 24 小时重 48 小时重 下抬高床头 吸 机 人 相 关 肺 置管有关 置管人数 泌尿系感染 导尿 压疮 道 脱 出 数 返 ICU 人 返 ICU 人 部≥ 30 度人 数 炎（VAP） 血行感 染 例数 人数 例数 例数 数 数 数（每日 2 次） 例数 例数 日 期 患者信息 非 预 期 非预 期 使用呼吸机 使用 呼吸机相 中心静 中心 导 尿 管 留置 发生 人工 的 24小 的48小 下抬高床头 呼吸 关 肺 炎 脉置管 静脉 相 关 泌 导尿 压疮 气道 时 重 返 时重 返 部≥ 30 度（每 机 （VAP ） 有关血 置管 尿 系 感 脱出 ICU ICU 天 2次） 行感染 染 姓名 床号 住院号 诊疗 姓名 床号 住院号 诊疗 姓名 床号 住院号 诊疗 姓名 床号 住院号 诊疗 姓名 床号 住院号 诊疗 . 精选文档 重症医学科质量安全监测指标季度统计表 表 2 （第 季度） 年 月 日 A B C D E F G H I J K L M N 总 转出 死亡 非预期的 非预期的使用呼吸机 使用呼 呼吸机有关 中心静脉 中心 导尿管 留置 发生 人 工 月份 人 人数 人数 24 小时重 48 小时重 下抬高床头 吸 机 人 肺炎（ VAP ） 置管有关 静 脉 相 关 泌 导尿 压疮 气 道 数 返 ICU 人 返 ICU 人 部≥ 30 度人 数 例数 血行感染 置 管 尿 系 感 人数 例数 脱 出 数 数 数（每日 2 次） 例数 人数 染例数 例数 1 2 3 共计 . 精选文档 表 3 ICU 月度质量安全指标 ICU质量安全监测指标 计 算 方 法 结 果 非预期的 24 小时重返重症医学科率（ % ） D/B % 非预期的 48 小时重返重症医学科率（ % ） E/B % 呼吸机有关肺炎（ VAP ）的预防率（‰） F/G ‰ 呼吸机有关肺炎（ VAP ）的发病率（‰） H/G ‰ 中心静脉置管有关血行感染发生率‰） I/J ‰ 留置导尿有关泌尿系感染发病率（‰） K/L ‰ 重症患者死亡率（ %） C/A % 重症患者压疮发生率（ %） M/A % 气管导管非计划再插率 N/G 人工气道脱出例数 例 . 精选文档 表 4： 重症医学科质量与安全监测指标剖析改良记录表 项目 目标 实质 原由剖析 整顿举措 值 值 呼吸机有关性肺炎 ≤ （VAP）发生率 80‰ 呼吸机有关肺炎 100‰ （VAP）的预防率 中心导管有关性 ≤ 血性感染发生率 70V 导尿管有关泌尿系 ≤ 感染率 50 ‰ 重症患者预期死亡 ≥90% 率 0 重症患者压疮发生 率 各种导管管路滑脱 ≤ 与再插率 30% . 精选文档 人工呼吸道脱出例 数 非预期 24 小时重返 ≤ 率 30% 非预期 48 小时重返 ≤ 率 20% 血管活性药物和高 ≤ 危药物外渗率 30% 严格履行手卫生率 100% 抗菌药物使用率 ≤90% 抗菌药物使用强度 ≤130 抗菌药物总送检率 ≥30% 限制级抗菌药物送 ≥50% 检率 特别使用级抗菌药 100% 物送检率 .