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医疗机构与公共场所
卫生监测要求及评价标准
;《全国卫生监督机构工作规范》; ;《全国卫生监督机构工作规范》;;;医疗机构卫生监测要求
及评价标准
;开展医疗机构卫生监测工作的依据;;相关规范和标准;医疗机构卫生监测评价依据;《医院消毒卫生标准》;一、范围;消毒对象;GB 15982-2012 医院消毒卫生标准;二、名称术语;;●高度危险性医疗器材
进入正常无菌组织、脉管系统或有无菌体液(如血液)流过,一旦被微生物污染将导致极高感染危险的器材。如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。(应采用灭菌方法处理)
●中度危险性医疗器材
直接或间接接触黏膜的器材。如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管。(应达到中水平消毒以上效果的消毒方法)
;;●灭菌
杀灭或清除医疗器材上一切微生物的处理。灭菌的无菌保证水平应达到10-6。
●高水平消毒
杀灭各种细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的消毒处理。
● 中水平消毒
杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒处理。
●低水平消毒
仅能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂性病毒的消毒处理。;
三、卫生要求;Ⅰ类环境为采用空气洁净技术的诊疗场所,分洁净手术部和其他洁净场所。
Ⅱ类环境为非洁净手术部(室);产房;导管室;血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区;重症监护病区;新生儿室等。
Ⅲ类环境为母婴同室;消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区;血液透析中心(室);其他普通住院病区等。
IV类环境为普通门(急)诊及其检查、治疗(注射、换药等)室;感染性疾病科门诊和病区。;;医务人员手;医疗器械;消毒剂; 消毒器械; 四、采样方法;1、空气采样要求;; 2、物体表面采样方法;采样方法:
用5cm×5cm灭菌规格板放在被检物体表面,用浸有无菌0.03mol/L磷酸盐缓冲液或生理盐水采样液的棉拭子1支,在规格板内横竖往返各涂抹5次,并随之转动棉拭子,连续采样1~4个规格板面积,剪去手接触部分,将棉拭子放入???有10mL采样液的试管中送检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体采样。若采样物体表面有消毒剂残留时,采样液应含相应中和剂。
; 3、医务人员手采样方法; 4 、医疗器材检查方法;;5、消毒剂检查方法;6、紫外线灯检查方法;
公共场所卫生用品、用具
卫生监测采样要求及评价标准
;开展卫生监测工作的法律依据;开展卫生监测工作的法律依据;《公共场所卫生管理条例实施细则》;相关规范及标准:;主要内容:
一、公共场所卫生监测技术要求
二、公共场所卫生监测评价标准;一、公共场所卫生监测技术要求(《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1998)
);主题内容及使用范围;公共场所卫生监测的定义;监测点的选择;;各类公共场所监测的要求;1、空气监测要求;1.2 文化娱乐场所空气监测见表2和表3;表3 舞厅、游艺厅、茶座、酒吧、咖啡厅空气监测要求;1.3 公共浴室空气监测见表4;1.4 理发店、美发店空气监测要求见表5;1.5 游泳馆、体育馆空气监测要求见表6;1.5.1 游泳池水样监测要求见表7;1.6 展览馆、图书馆、美术馆、博物馆;商场、书店;医院候诊室;就餐场所;公共交通等候室等空气监测要求见表8;;采样部位:;采样部位:;现场采样操作的质量控制;采样方法:;送检要求:;二、公共场所卫生监测评价标准(GB9663--GB9667);卫生监测标准------住宿场所(GB9663-1996);卫生监测标准------住宿场所;卫生监测标准------理发店、美容店(GB9666-1996);卫生监测标准------理发店、美容店;卫生监测标准------公共浴室(GB9665-1996);卫生监测标准------公共浴室;卫生监测标准------文化娱乐场所(GB-9664-1996);卫生监测标准------文化娱乐场所;
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