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WORD格式 专业资料整理 2020 云南医疗卫生招聘考试麻醉学知识：拔管时机 首先我们来看一道考题： 【单选题】下列选项中暂时不能拔管的患者是 ( )。 A.胃癌术后患者完全清醒，潮气量达 400ml B.术后 2 小时完全清醒的喉癌患者 C.完全清醒的饱胃患者 D.腰硬联合麻醉下剖宫产术后 1 小时 E.肾移植术后无肌松残余作用及并发症的清醒的患者 【答案】 B。 可以看出，这道题目的考点就是拔管时机。接下来，我们就一起来看一下具 体对拔管时机的要求。 1.患者完全清醒； 拔 2.肌松药残余作用已满意逆转； 管时 3. 麻醉性镇痛药呼吸抑制及呼吸遗忘作用已消失； 机 4. 咳嗽、吞咽反射活跃，自主呼吸气体交换量恢复正常； 5.生命体征稳定，血气分析结果正常 1.口腔颌面手术、甲状腺手术损伤喉返神经或气管塌陷等涉及呼吸道 意事 者、除满足拔管时机要求外，应留置气管至术后 24 小时以上，无明显并 项 发症才可拔管； 2.拔管如果麻醉过浅，偶尔因喉痉挛而把导管夹住不能顺利拔出，应在充 分供氧的基础上等待喉松弛后再予拔出。
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