常用仪器设备使用制度和故障处理流程.docx

精品文档 常用仪器设备和抢救物品使用制度 /流程 / 常见故障及处理措施 可编辑 精品文档 2014年度 常用仪器、设备和抢救物品使用的制度 1、定位放置：各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置， 并定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。 2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管，所有护理人员均应 具备识别主要报警信息的基本知识与技能。 3、定期检查： 1）每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。 2）护士长每周检查一次。 4、定期消毒：监护仪表面每日由主班以 250-500mg/L 有效氯消毒液擦拭，电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要 250-500mg/L 有效氯消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借，经相关部门领导同意后方可出借。 可编辑 精品文档 6、定期保养： 1）主班次每日清洁保养一次。 2）保养人每周清洁保养一次并记录。 3）设备科定期检修。 心电监护操作流程 着装整洁，洗手，戴口罩 准备用物 做好解释工作 评估周围环境及光照情况，有无电池波干扰 可编辑 精品文档 连接电源线，打开监护仪 暴露病人胸部， 选择电极安放位置， 局部用酒精脱脂 将电极片连接至导线上，按标示贴电极片 选择导联，保证监测波形清晰无干扰，主波向上 调整心电图的波形大小， QRS 波形应＞ 0.5mv 调节心率、血压、氧饱和度、呼吸报警上下限及血压间隔时间 安慰体贴病人，交代注意事项 可编辑 精品文档 电动吸引器吸痰操作流程 素质要求 备吸引器、吸痰管、 接电源、检查吸 备齐用物 引器性能、治疗盘放到病人床旁 核对、解释（对清醒者）病人头转向 病人准备 操作者 湿润导管，试吸，从口腔或鼻腔插入 插管 至咽喉 吸痰 右手持钳，将吸痰管插入（插管时，左手折叠导管末端避免产生负压），然后左右旋转，向上提出，吸引痰液。每次吸痰时间不超过 15 秒。 观察面色、吸吸道是否通畅 记录病情及痰量、性质 可编辑 精品文档 协助病人取舒适体位（告知注意事项），整理床单位 用物清洗并消毒，定时消毒贮痰 瓶（吸出痰液，消毒后倾倒） 清理用物 除颤仪操作流程 除颤仪备用状态 连接电源线，打开除颤仪，连接监护导联线 病人去枕平卧，去除导电物质 粘帖电极片 选择电击部位 可编辑 精品文档 将湿盐水纱布放于正确位置或涂导电糊于电击板 选择能量，按 charge键充电 正确放置电极板，迅速放电除颤 无效时，可重复电除颤 复律成功，关电源 输液泵操作流程 开机 可编辑 精品文档 注射器安装固定 调节滴数 连接输液管路 贴药品剂量标签 用完关闭并断开输液 可编辑 精品文档 关机清洁 电动洗胃机操作流程 可编辑 病情（中毒情况）、洗胃目的、口鼻腔情况、有否义齿、理解合作程 携物至床旁→再次核对、解释→ 将 3 根橡胶管分别与机器的药管（进液管）、胃管和污水管（出液管）口连接→药管、胃管、的另一端放入洗胃液桶内，污水管的另一端放入空桶内→接电源→ 将胃管末端与洗胃机的胃管连接 →按下洗胃机工作键，吸出胃内 容物，自动反馈进洗胃液 400 毫 升，再吸再进如此反复（按液量 平衡键，调整液体进出平衡）→ 至洗出液澄清无味时→关工作开 病人：协助躺卧舒适，询问需要 病床单位：整理整洁 用物：妥善处理归位；清洗消毒 洗胃机各导管，排尽机内 妥善处理洗胃过程出现的故障和 问题； 洗胃及时、彻底； 病人安全，无发生误吸、窒息等  精品文档 评 估 准 备 准备洗胃机 摆体位、插管 灌 洗 观 察 拔 管 整 理 记 录 评 价  护士：着装整洁；洗手、戴口罩 用物：弯盘、治疗碗、胃管、注洗器、压舌板、开口器、纱块、胶布、棉签、石蜡油、橡胶单、中单、洗胃机、污水桶、手电、一次性手套等 洗胃液（温度 25～ 37℃，量 1～ 3 万 ml） 助取坐或左侧卧位（昏迷者取平卧位，头偏向一侧）→颌下铺橡胶单及中单、置弯盘→量长度→润滑胃管前段→插胃管（自口腔插入约 55～60cm）→判断胃管确实在胃内（遵医嘱留取毒物标本送检）→固定 （昏迷者按昏迷病人胃插管法进行，如为 从插管到灌洗都要注意观察病人病情变化 及洗出液性质、颜色等 在洗胃过程中特别注意保持呼吸道通畅和 反折胃管→拔管（按鼻饲术拔管法）→助漱口（昏迷者忌）、擦净面部（必要时更衣） 洗胃液名称、量 洗出液颜色、气味、性质、量 中心吸氧操作流程 可编辑 精品文档 着装整洁，洗手，戴口罩 准备用物 做好解释工作 评估周围环境及光照情况 连接吸氧装置、鼻导管，调节氧流量 清洁鼻腔，试吸导管是否通畅 导管插入一侧鼻腔用胶布固定鼻翼及面颊部 记录用氧时间、流量并签名 观察用氧效果，记录用氧流量及时间 可编辑 记录停止用氧时间 精品文档 做好停氧解释，纱布包裹拔出鼻导管，擦净鼻面部，关闭氧流量 中心吸痰操作流程 着装整洁，洗手，戴口