卫计委卫生行业标准—静疗规范解读.pptxVIP

《静脉治疗护理技术操作规范》解读;制定行业标准的意义 ;;实施标准;;?静脉治疗（infusion therapy）;?经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally; 无菌技术（aseptic technique）;标准; 药物外溢（spill）;基本要求;各种管路缩略语; PICC知识培训 （1）血管解剖 （2）血栓原因、预防及处理 （3）CRBSI预防及诊断 （4）置管风险因素评估等;6.1.1;基本原则; 基本原则; 基本原则 标准;基本原则; 基本原则 标准; 基本原则 标准; 基本原则 标准;基本原则;操作前评估; 操作前评估 标准; 操作前评估 标准; 操作前评估 标准; 操作前评估 标准; 操作前评估 标准;穿刺;穿刺;6.5.1.1 经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内；经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内 6.5.1.2 PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10mL及以上注射器或一次性专用冲洗装置;6.5.1.3 给药前后或使用两种不同药物之间宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管;静脉导管维护;静脉导管维护;;6.6.1 脂肪乳宜使用单独的输液器输注;6.6.4 使用输血器时，输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道；连续输入不同供血者的血液时，应在前一袋血输尽后，用无菌生理盐水冲洗输血器及导管，再接下一袋血继续输注 两袋血液之间用生理盐水冲管;标准;标准;标准;导管的拔除;静脉治疗相关并发症处理原则;标准;7.3;静脉血栓形成的判断：; 7.4.1 静脉导管堵塞时，应分析堵塞原因，不应强行推注生理盐水 7.4.2 确认导管堵塞时，PVC应立即拔除，PICC、CVC、PORT应遵医嘱及时处理并记录;标准 7.5 导管相关性血流感染 可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液， 拔除PVC，暂时保留PICC、CVC、PORT，遵医 嘱给予抽取血培养等处理并记录 解读 拔除PVC，重新穿刺，并更换输液系统 保留PICC、CVC、PORT，中心血和外周血同时抽血培养，根据报警时间（中心血比外周血早2h）判定是否有导管相关性感染;8.2.1 配制抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间，宜在II级或III级垂直层流生物安全柜内配制;8.2.2 使用抗肿瘤药物的环境中可配备溢出包，内含防水隔 离衣、一次性口罩、乳胶手套、面罩、护目镜、鞋套、吸 水垫及垃圾袋等;8.2.3配药时操作者应戴双层手套（内层为PVC手套，外层为乳胶手套）、一次性口罩；宜穿防水、无絮状物材料制成、前部完全封闭的隔离衣；可佩戴护目镜；配药操作台面应垫以防渗透吸水垫，污染或操作结束时应及时更换 8.2.4给药时，操作者宜戴双层手套和一次性口罩；静脉给药时宜采用全密闭式输注系统;标准;8.2.6 抗肿瘤药物外溢时按以下步骤进行处理：;谢谢！;?经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally;标准; 基本原则 标准; 基本原则 标准;静脉导管维护;静脉导管维护;静脉治疗相关并发症处理原则;8.2.2 使用抗肿瘤药物的环境中可配备溢出包，内含防水隔 离衣、一次性口罩、乳胶手套、面罩、护目镜、鞋套、吸 水垫及垃圾袋等