第14章-疾病预防策略与措施.docx

5th epidemiotogy 5th epidemiotogy On the road-. …to disease prevention and control 策略 措施 面临 初级 保健 三级 预防 5th epidetntol^y 5th epidetntol^y 5th epidetntol^y 5th epidetntol^y 人类健康要加强 防晴措碗需得当 蛇打七寸击妥害 三级预防里能耐 一级预防防癇因 二馭预防抓三早 三级预防促康夂 策略攪碗要用好 农村卫生JSL基础 初级保健冇帮助 防癇要有咬雨表 疾辑检测気个宝 内容简介 第_节 第二节 第三节 第四节 第五节 疾病预防策略与措施 我国公共卫生领域面临的形势 全球卫生策略和初级卫生保健 疾病的三级预防 疾病监测 IVIi 5th epidemiotogy 第—节 疾病预防策略与措施 一制定预防策略的必要性和依据 二卫生工作方针是预防工作总策略 三宏观思想 一制定预防策略的必要性 和依据 （一）策略与措施 〃策略 根据具体情况而制定的指导全面工 作的方针，如基本原则、主要策略和组 织机构等 A措施 实现预期目标所需要采取的具体 行动方法、步骤和计划 A两者关系 策略着眼全局，措施立足局部， 只有在正确的预防策略指导下，采用 合理措施，才能达到预期的预防效果 （二）要明确的问题 A疾病的流行现状如何?哪些是 影响流行的决定因素？ A针对该病的流行已经采取了哪 些措施?这些措施是否有效？ ＞如何更好更有效地开展下一步 的工作 J （三）必要性 ＞社会、经济和文化背景既影响着个 体对疾病的易感性，也决定着疾病流行 的特点和发展趋势 ＞疾病的预防与控制没有一个适合于 所有国家、所有地区的通用的简单陡 A有些疾病的流行具有迅速变化 的而性 ＞战略规划制定必须客观地考虑 现有可利用的资源，寻求如何 合理有效地利用现有资源 （四）依据 A形势分析 提供人口地理学资料、自然环境、 卫生保健资料、社会环境和行为特 点（宗教、民族、性行为、吸毒等）、 政治经济和法律问题、社会服务体 系等 ?应对分析 制定策略的第二步，它与形势分 析一起，全面描述疾病防制工作的整 体格局 A循证保健 循证思想在公共卫生保健系统中 的体现，指导公共卫生保健领域中干 预措施的制订和实施 二卫生工作方针是预防工 作总的策略 1、发达国家 以健康促进理论和实践为标志的新公 共卫生运动正方兴未艾 2、发展中国家 逐步顺应医学模式转变潮流,发展符 合自己国家国情的社区行动计划 3、我国 ＞始终把预防为主放在首位 K基本指导思想 “以农村为重点，预防为主，中 西医并重，依靠科技与教育，动员 全社会参与，为人民健康服务，为 社会主义现代化建艮务” 以农村为重点是卫生工作的特点 ＞农村卫生工作的指导思想 “从农村经济社会发展实际出发， 深化农村卫生体制改革，加大农村卫 生投入，发挥市场机制作用，加强宏 观调控，优化卫生资源配置，逐步缩 小城乡卫生差距，坚持因地制宜，分 类指导，全面落实初级卫生保健发展 纲要，满足农民不同层次的医疗卫生 需求，从整体上提高农民的健康水平 和生活质量。” 1 A农村卫生工作的目标 .根据全面建设小康社会和社会主义 现代化建设第三步成略目标的总体要求, 到2 010年，在全国农村基本建立起适应 社会主义市场经济体制要求和农村经济 社会发展水平的农村卫生服务体系和农 村合作医疗制度。块 三宏观思想 (-)医学模式 》传统医学 健康即是人与自然环境之间的一种 动态平衡状态 2 0世纪末 生物-心理-社会医学模式 A发展方向从研究疾病到研究健康 A以预防为导向的服务模式是符合现 代医学模式的最佳服务模式 （二）影响健康的因素 A不健康的行为因素和生活方式 嗜好（吸烟、饮酒等）、性行为、营 养、风俗习惯、体育锻炼、生活节奏以及 心理压力 尸环境因素 自然环境、社会环境和心理环境，即除 自然环境、 社会环境和心理环境，即除 了生物学因素外，同时有物理、化学、社会 经济、文化等因素 ?生物遗传因素 生物、遗传、生理、免疫 A卫生保健系统的缺陷 医疗卫生设施、制度及其应用 （三）社会大卫生观念 、健康是群众和政府的共同目标 A卫生工作要与社会和经济的发展同步 A既靠“技术突破”又靠“社会突破” A既靠“医学技术”又靠“政治笛 （四）宏观流行病学思想 ＞流行病学是宏观研究的学科以群体水平分析为主 研究针对群体的宏观策略和措施 AHancockl985提出人类健康模式 宀 lr-5 斐5.敏况.. .. al . 生活方式矿 … a : ...c .；- .-?u- V , .??m.r； Ek* -3 个人 彳亍为 家庭 人类 物质 环境 ‘V .h：V 人类健康的生态系统模式 ^lan