必威体育精装版 -机械通气.ppt教学课件.ppt

呼吸支持技术;;一、机械通气的目的;二、机械通气的应用指征;;;三、常用通气模式;;;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;;;;;;;四、机械通气的并发症;;五、无创正压机械通气（NIPPV）;;;;有创正压机械通气;有创通气与无创通气的区别(一);有创通气与无创通气的区别(二);有创通气与无创通气的区别(三);无创通气的适应症(一);无创通气的适应症(二);无创通气的临床应用指征（1） 急性呼吸衰竭 PaCO245mmHg PH 7.10 , 7.34 PaO2/FiO2200 呼吸频率24次/分，辅助肌参与，反向呼吸;无创通气的临床应用指征(2) 慢性呼吸衰竭 PaCO245mmHg 限制性通气障碍 夜间低通气，呼吸暂停，晨起头痛，白天嗜睡;预计通气成功与脱机 PCO2减低、PH升高在通气1－2小时 可允许高碳酸血症在足够维持氧合下 PaCO2 90-120mmHg PH7.20 换插管或气道造瘘时间 平均26小时 最高323小时 PaO2通气1小时改善不能预计通气治疗成功 PSV5-8cmH2O 可换成鼻导管或面罩供氧;无创人工通气的优点;NIPPV与有创正压通气的比较 ;无创人工通气的参考指征 ;无创通气的禁忌症;无创通气的禁忌症---绝对禁忌症;无创通气的禁忌症---相对禁忌症;无创呼吸机的调整---符号及意义1;无创呼吸机的调整---符号及意义2;无创呼吸机的调整---模式;S模式特点;T模式特点;S/T模式特点和所设指标;无创呼吸机的调整---压力;无创呼吸机的调整---IPAP;无创呼吸机的调整---IPAP;无创呼吸机的调整---EPAP;无创呼吸机的调整---EPAP;无创呼吸机的调整---EPAP;COPD：病理生理;ARDS：病理生理;肺间质纤维化：病理生理;无创通气时的氧疗;疗效判定---有效的指标;疗效判定---可能无效的指征;常见问题及解决方法(一):不耐受;常见问题及解决方法(二):同步差;常见问题及解决方法(三):口咽干燥;常见问题及解决方法(四):罩压伤;常见问题及解决方法(五):恐惧;常见问题及解决方法(六):胃胀气;常见问题及解决方法(七):误吸;常见问题及解决方法(八):排痰障碍;常见问题及解决方法(九):睡眠性上气道阻塞;无创正压通气参数的常用参考值 ;无创通气过程中的监护;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****