必威体育精装版 从临床中总结很多规律.docVIP

精品 Word 可修改 欢迎下载 精品 Word 可修改 欢迎下载 精品 Word 可修改 欢迎下载 从临床中总结很多规律： 太阳病下行，引起下半身发冷发凉，甚至引起两脚发麻发胀，两腿不能行走自如两腿发软，常常引起足后跟的外踝常常的肿胀而痛，能引起小腿肚胀，引起小腿肚抽筋，腿弯发软，蹲起不能自如。 阳病上行能引起腰椎腰脊不适，脊柱两边常常的腰痛，腰不能直立持重，弯腰蹲倒，转身不能自如，能引起腰椎病，引起腰间盘突出，腰椎增生，腰椎劳损，引起坐骨神经痛，引起两胯痛，两腰眼痛，不能久坐板凳，若久坐板凳，则引起屁股发冷发凉发麻。 3、 太阳病上行，能引起背后发胀，身上没有力量，或大椎下有巴掌那么大常常发凉，难以忍受，非常难过。 4、 太阳病再上行，能引起肩周炎等引起多种并发症，两膀酸胀无力，两膀外侧引起双手发胀发麻不能自如，胀得夜里难以睡觉。 5、 太阳病再上行，能引起颈椎病，颈椎僵硬，颈椎增生，常常脖子难受，甚者不能摸脖子，一摸脖子能引起头昏头晕，引起恶心，甚则昏倒，摔跤。 6、 太阳病再上行，能引起风池风府发胀，引起两眉间常长期发痛发胀，鼻流清涕，鼻子长期的不通，能引起咽炎。 7、 太阳病长年不解还能引起多种病变，多发症，譬如引起心脏病，冠心病，心慌心跳，心脏常常无舒服感；引起胃脘不舒，胃怕冷胃怕凉，吃饭不香，常常吃饭没有口味；引起血脂高，血稠，血压高，血糖高，能引起五脏六腑的突变，引起五脏六腑的大病，后果不堪设想！” 总之，膀胱经是人体最重要经脉，太阳病是人体最重要病理。从哪里来到哪里去，一切疾病都可以在这里找到根源。仲景太阳篇占据一百七十八条，分为三篇，这里面有仲景的深刻用意，医生不应该舍近求远，小题大做，太阳篇方寸之中实在包含大天地。 桂枝类方大论 膀胱经和太阳病是贯穿伤寒论生理病理的两大纲领，桂枝法自然是贯穿伤寒论的最重要治法。 仲景伤寒杂病二百七十方，含有桂枝麻黄的方剂有一百多方，占据一半，可以明显看到仲景对于表证的重视，六经病和杂病治疗时时刻刻不可忘记表证是一切疾病来源，一切人常常携带而不自知。表证携带不解除，内在脏腑，永无宁日，补也补不上，泻也泻不成。久而久之，奇难杂症蜂拥而起。医生应该努力参透“伤寒”二字，深入领会膀胱经功用，深刻思考表证常在是人体常态，深入理解桂枝法的普遍适用，念兹在兹，切勿忘记。 分清寒热进临床 分清寒热是一个医生最重要的临床基本功。 做父母知儿女衣食保暖，当医生知患者是热是寒，治病效果在于诊断。 太阳病注重解表，少阳病柴芩以清热，阳明病用白虎承气，太阴病用好理中丸，少阴病常用麻附细，厥阴病常用当归四逆汤、乌梅丸。（蔡老师用药范围很小，也就四十味常用药物，不过十几个伤寒方子来回加减，却能每每取效。） 阳明病是三阳热病总纲 疾病有热也有寒，医生要把证来辨。《医宗金鉴伤寒心法要诀》说道：明诸水火相胜义，化寒变热理何难。 伤寒进入人体之后，因为阳气之多寡不同，而有化寒化热的差异。因为阳明经是人体多血多气之经，种种化热之症状往往不离阳明经，所以大部分热病要在阳明经上找原因。邪热积聚人体，时间日久，种种疑难杂症就会出现，这时候根据病人实际情况，采取白虎承气法，往往很快起效。比如古人讲到“痿证多因肺热生,阳明无热病不成.” 就是一个重要提示。其余肝胆热病，心热，筋骨热病，往往都有阳明热的参与。伤寒入里后所化生种种热证，多在阳明盘算。 古今医家普遍认为热结旁流就是下利清水，色纯青。其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。乃燥屎坚结于里，胃肠欲排不能，逼迫津液从燥屎旁流下所致。 临床中，邪热积聚胃肠不解，可以导致邪热在人体的流溢，流到哪个部位，哪个部位就会受病，医生若无法辨认这也是热结之旁流，就会耽误病情。股骨头坏死，强直性脊柱炎，热性妇科病， 往往都是热结旁流导致。一般医生不辨认此证，导致久治无效，而用白虎承气法往往很快见效。 表里同治是治疗杂病的根本出路 百病起于伤寒，伤寒引起百病。长期携带表证不解除，损害人体阳气，再次受寒会引起直中少阴。 医生往往不能理解到“伤寒”就在一行一动中，就在行住坐卧中，就在衣食保暖细节中。今日生活条件好，寒邪伤人反而更严重，蒙蔽性更强，冷饮啤酒，穿衣不注意，夏季空调广泛使用，大大增加寒邪伤人机会。 “少阴阳虚久不解，直中伤寒找太阳，脾阳久虚不运化，表里双解壮阳光”。 临床上六经病表证并不一定有典型表现，医生便不知用解表治疗。其实现实中典型中风伤寒少之又少，表证人人长期携带却是隐藏的事实。年轻时候热量足够，有点受寒一到中午就可以貌似自动解除，但是却长期隐藏体内，不为人知。内因外因不内外因加于人身体，时刻不停息。种种杂病自然形成势力，盘踞不解。治疗杂病不可忘记一切疾病皆是伤寒引起，内外同治