项目14标本采集pptPowerPointPres.pptxVIP

临床基本护理技术 泉州医学高等专科学校 江美卿;标本采集; 第一节 标本采集意义和原则 一、采集意义：P333 二、采集原则 (一)遵医嘱采集：医生开出检验申请单并签全名，护士按要求选择合适容器，贴上标签，注明科别、床号、姓名、检验目的等。;(二)认真核对解释：认真核对检验单，严防差错，向病人及家属做好解释以取得合作。 (三)保证标本质量 1.采集的方法、量和时间应正确。 2.及时采集，按时送检，特殊标本需注明采集时间。 ;(四)正确采集培养标本 1.培养标本应放入无菌容器内并应严格执行无菌操作。不可混入防腐剂、消毒液及其他药物。 2.培养基应足量，无混浊、变质。 3.应在病人使用抗生素前采集，如已使用，尽可能在血药浓度最低时采集并在检验单上注明药名和剂量。; 第二节 各种标本采集法 一、血标本采集法 (一)静脉血标本 1.静脉血标本种类及目的 (1)全血标本：用于测定血液中某些物质的含量，如尿素氮、肌酐、血糖等。 (2)血清标本：用于测定血清酶、脂类、电解质和肝功能。;(3)血培养标本：用于血液的细菌学检查。 2.操作要点：按静脉注射法穿刺，见回血后勿松止血带，抽取血液至所需量后再松开止血带，拔出针头。;(2)全血标本：取下针头，将血液顺管壁缓慢注入有抗凝剂的试管内，泡沫勿注入，轻轻摇动，防血液凝固。;(3)血清标本：如上法将血液注入干燥试管内，勿震荡，防溶血。 ; 3.注意事项 (1)血生化标本应在病人空腹时采集。 (2)一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人，为提高培养的阳性率，采血量为10-15ml。;(二)动脉血标本; 2.操作要点 (1)抽吸0.5ml肝素湿润注射器内壁后弃去。 (2)操作者戴无菌手套或消毒左手示、中指，固定欲穿刺的动脉。 (3)在两指间与动脉垂直或呈40o角进针，见有鲜红色血，右手固定，左手抽血。;(6)有出血倾向者慎用。; ;(二)尿培养标本 应在膀胱充盈(有尿意时)留取尿标本，可按导尿术法留取，亦可清洁、消毒会阴后嘱病人自行排尿，弃去前段尿，以试管夹夹住无菌试管，接取中段尿5-10ml。;(三)12或24小时尿标本 1.选用带盖大口容器，容量为3000ml左右，贴上标签，注明起止时间。 2.晨7时或晚7??排空膀胱后开始留尿，至次晨7时留取最后一次尿止，需加防腐剂(见P337表21-3)。; 三、粪便标本采集法;2.服驱虫剂或作血吸虫孵化检查时，应留取全部粪便及时送验。 3.查蛲虫时嘱患者于睡前或清晨起床前将透明胶带贴于肛门周围处，然后取下并将已粘贴着蛲虫卵的胶带粘贴在载玻片上或将胶带对合，送检。; 4.查阿米巴原虫时，先用热水将便盆加温，便后连同便盆立即送验。因阿米巴原虫在低温下可失去活力而难以查到。 (三)培养标本 1.用无菌竹签取带脓血或粘液的粪便少许，置培养管或无菌蜡纸盒中。;2.无便意时用长棉签沾无菌生理盐水，由肛门插入约6-7cm，顺一方向轻轻旋转并退出棉签，置无菌培养管中塞紧塞子送验。;四、痰标本采集法 (一)常规标本 查找细菌、虫卵、癌细胞等。嘱病人晨起漱口，用力咳出气管深处的痰液。查找癌细胞时应立即送验，也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送验。;(二)培养标本; 昏迷、气管切开或气管插管病人可用吸痰管接注射器抽吸，也可用吸引器接集痰器吸引。 ;(三)24小时标本 1.准备广口集痰器，注明留痰起止时间。 2.嘱病人不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入。 3.将晨7时至次晨7时的痰液全部吐入容器内。;六、呕吐物标本采集法：P340;谢谢！;9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。2月-212月-21Thursday, February 18, 2021 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。17:59:1517:59:1517:592/18/2021 5:59:15 PM 11、越是没有本领的就越加自命不凡。2月-2117:59:1517:59Feb-2118-Feb-21 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。17:59:1517:59:1517:59Thursday, February 18, 2021 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。2月-212月-2117:59:1517:59:15February 18, 2021 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。18 二月 20215:59:15 下午17:59:152月-21 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。二月 215:59 下午2月-2117:59February 18, 2021 16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/2/18 17:59:1517:59:1518 February 2021 17、一个人即使