社区和居家养老服务政策研究.docVIP

- PAGE 10 - 1 引言 截止到2020年，我国拥有超过2.5亿的60岁以上的老年人口，约占全国总人口比重的 18.1％，其中65岁以上的老年人口达到了1.77亿，占我国总人口比重的12.7％。“十二五”时期，我国政府提出要构建以居家养老服务体系为前提、社区养老服务体系为重点、机构养老服务体系为补充的多重养老服务体系的目标，就是为了满足不同老年人多样化、独特化的养老需求。社区和居家养老服务模式，结合了居家式养老和机构化养老，它考虑到了老年人想要在家养老的需求，并把社会化的养老保障体系当作基础，通过社区的服务这个载体，使每个老年人的养老不离开自己的家庭，不离开自己的子女，也不离开自己的社区。截至目前，天津市年龄在69岁及以上的、具有本市户籍老年人已经超过了246万人，占全市人口比重的23.4%；年龄在65岁及以上的、具有本市户籍的老年人已经超过了156.7万人，占全市户籍总人口比重的14.92%，天津市已经步入了深度老龄化的阶段，面临着极为严重的养老负担。[1] /newspage/data/landingshare?pageType=1isBdboxFrom=1context=%7B%22nid%22%3A%22news_9390197998314858853%22%2C%22sourceFrom%22%3A%22bjh%22%7D继上海之后，天津市作为第二个实行“居家养老补贴” [1] /newspage/data/landingshare?pageType=1isBdboxFrom=1context=%7B%22nid%22%3A%22news_9390197998314858853%22%2C%22sourceFrom%22%3A%22bjh%22%7D 2社区和居家养老服务政策特点 作为采用社区和居家养老服务模式提供相关养老服务的典型城市，运用了很多措施促进这一模式的发展与推广。通过阅读相关的政策、文件等，可以归纳出与这一养老服务模式相关的养老政策所表现出来的特征。 3.1政策覆盖多方面，但服务种类有限 通过阅读相关政策文件可以发现关于这一养老服务模式的相关政策包含助餐服务、政府提供的各方面支持、医疗服务与养老服务的结合、相关主体所要遵循的质量规范、日间照料等方面。《关于开展老年人助餐服务的意见》中规定了老年人助餐服务的实现目标、建设方式、设立要求、工作任务、资格审核、财政支持等内容；《关于开展养老机构社区延伸服务（虚拟养老院）试点工作的意见》中规定了政府相关部门对于老年人虚拟养老院的建设与推广，应该提供资金等全方位的支持；《关于推进我市医疗卫生与养老服务相结合实施意见（试行）的通知》中提出加快居家以及社区中的医养结合的进程的规定；出台《关于全面放开养老服务市场 提升养老服务质量的实施意见》的原因就是为了应对养老负担极为沉重的问题，提高养老服务的水平以及市民的满意度；《关于建设老年日间照料中心（站）的实施意见》中提出老年人日间照料中心(站)为社区内需要这方面服务的老年人提供相关服务，并对其设立、运营、管理等方面提出了一定的要求与条件。目前相关政策中只对于日间照料中心、助餐服务、养老院延伸服务的相关内容进行了规定，但是对于天津市目前社区和居家养老服务所提供的其他服务几乎没有涉及，例如紧急呼叫服务、志愿者服务等。以志愿者服务来说，天津市政府以及相关部门出台相应的政策规定志愿者服务开展的内容、时长、地点、奖励等内容，以避免出现目前志愿者在一个地方服务时长短、导致老人出现志愿者在“走过场”的状况。 3.2对特殊老人群体给予特殊照顾，但覆盖范围有限 通过阅读相关文件，天津市社区和居家养老服务政策对于一些生活困难的老年人给予一定的照顾。《关于做好我市80岁以上困难老年人居家养老服务政府补贴工作的实施意见》中规定对于“具有本市户籍、城市户口、年龄在80岁以上的，独生子女家庭的父母、市级劳动模范、失能老人和空巢老人且家庭人均收入低于我市最低工资标准的老年人，按照评估后的照料等级，分别给予每人每月100元、150元、200元居家养老服务政府补贴”；在《关于开展农村困难老年人纳入居家养老服务（护理）政府补贴试点工作的通知》中规定在农村中生活存在困难的一些老年人也可以享受居家养老服务的政府补贴。但是补贴所包含的老年人的数量还是很有限的，使得一些老年人被排除在享受该种养老服务的范围之外。政策中对于可以享受到补贴的人群的规定如前所述，不难看出其覆盖的范围还是很小的，例如80岁以下的失能半失能的老人、生活极为困难的外来人口、身体残疾生活无法自理的老年人都无法享受到补贴，很可能他们就无法享受到这一服务。 3.3政府财政支持力度大，但资金来源渠道单一 《关于做好我市80岁以上困难老年人居家养老服务政府补贴工作的实施意见》中规定市级和区级财