颅内压增高的临床表现.docxVIP

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颅内压增高的临床表现 、头痛 是最常见的症状, 系颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激 与牵拉所致。以清晨和晚间多见,多位于前额及颞部,程度随颅内压 增高而进行性加重,咳嗽、打喷嚏、用力、弯腰、低头时可加重。 、呕吐 呈喷射状,常出现于剧烈头痛时,亦易发生于饭后,可伴 有恶心,系因迷走神经受激惹所致。呕吐后头痛可有所缓解;病人因 此常拒食,导致水电解质紊乱及体重减轻。 、视神经乳头水肿 因视神经受压、眼底静脉回流受阻引起。表现 为视神经乳头充血、边缘模糊、中央凹陷变浅或消失,视网膜静脉怒 张,严重时乳头周围可见火焰状出血。早期无明显障碍,晚期可因视 神经萎缩而失明 。 4、意识障碍及生命体征变化 慢性颅内压增高病人, 往往神志淡漠, 反应迟钝;急性颅内压增高者,常有明显的进行性意识障碍甚至昏迷。 病人有典型的生命体征变化,出现血压升高,尤其是收缩压增高,脉 压增大;脉搏缓慢,宏大有力;呼吸深慢等。严重病人可因呼吸循环 衰竭而死亡。 5、其它症状和体征 颅内压增高还可引起外展神经麻痹或复视、头 晕等。婴幼儿颅内压增高时可见头皮静脉怒张, 囟门饱满,张力增高, 骨缝分离。 (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收 获,努力就一定可以获得应有的回报) 2 / 2下载文档可编辑

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