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L/O/G/O 心力衰竭代偿机制 Y o u r C o m p a n y s l o g a n i n h e r e 李春伟 陈雯 姚旬 李安琪 QQ 空间 http://www.6665.cc 公司老总的烦心事 2006-- 2005 1994 --1988 吸烟、饮酒 高血脂 中度脂肪肝 心电图和肾 功能正常 聚会后心绞痛 体温呼吸正常、血 压高，心率齐，腹软， 肝脾肋下无触及，下 肢无水肿 心电图 : 急性左 下壁心肌梗死 戒烟戒酒并服 药后五年无 复发 自行停药 间断性胸闷、憋气， 心慌、气急，劳累 后加剧，高枕卧位 心电图 ; 左下壁陈旧 性心肌梗死 胸片：双肺纹理粗 心影增大 眼底检查：视网膜 动脉变细、 反光增强 超声检查：颈动脉 有动脉硬化斑块 争吵后发生心绞痛 呼吸急促，嘴唇发绀， 颈静脉无怒张，双 肺湿罗音。各瓣膜区 无杂音。肝脾肋下无 触及，下肢无水肿 胸片：双肺纹理粗， 心影扩大， 呈靴形 心电图：陈旧性下壁 心肌梗死，急性 前壁心肌梗死 在过去的十几年里 -------- 机体代偿阶段 体力、精神负荷过重， 诱发心绞痛 动脉血压升高易致心室后负荷增加 体循环无淤血，无右心衰 心肌细胞变性、坏死及心肌组织 纤维化。心肌梗死后易致心功 能不全，进而易致肺淤血 聚会后心绞痛 高血压 腹软，肝脾肋下无触及， 下肢无水肿 心电图 : 急性左下壁心肌梗死 公司老总的烦心事 2006-- 2005 1994 --1988 吸烟、饮酒 高血脂 中度脂肪肝 心电图和肾 功能正常 聚会后心绞痛 体温呼吸正常、血 压高，心率齐，腹软， 肝脾肋下无触及，下 肢无水肿 心电图 : 急性左 下壁心肌梗死 戒烟戒酒并服 药后五年无 复发 自行停药 间断性胸闷、憋气， 心慌、气急，劳累 后加剧，高枕卧位 心电图 ; 左下壁陈旧 性心肌梗死 胸片：双肺纹理粗 心影增大 眼底检查：视网膜 动脉变细、 反光增强 超声检查：颈动脉 有动脉硬化斑块 争吵后发生心绞痛 呼吸急促，嘴唇发绀， 颈静脉无怒张，双 肺湿罗音。各瓣膜区 无杂音。肝脾肋下无 触及，下肢无水肿 胸片：双肺纹理粗， 心影扩大， 呈靴形 心电图：陈旧性下壁 心肌梗死，急性 前壁心肌梗死 在过去的十几年里 -------- 慢性心力衰竭阶段 间断性胸闷、憋气，心慌、气急， 劳累后加剧 劳累需氧量增加，心率加快， 左室充盈减少，左心衰 同时静脉回心血量增加，加重肺淤血 高枕卧位 平卧时下肢静脉血回流增加， 膈肌位置高，加重肺淤血 胸片：双肺纹理粗， 心影增大 肺淤血水肿， 心肌由向心型肥大转为离心性肥大 已经进入失代偿期 公司老总的烦心事 2006-- 2005 1994 --1988 吸烟、饮酒 高血脂 中度脂肪肝 心电图和肾 功能正常 聚会后心绞痛 体温呼吸正常、血 压高，心率齐，腹软， 肝脾肋下无触及，下 肢无水肿 心电图 : 急性左 下壁心肌梗死 戒烟戒酒并服 药后五年无 复发 自行停药 间断性胸闷、憋气， 心慌、气急，劳累 后加剧，高枕卧位 心电图 ; 左下壁陈旧 性心肌梗死 胸片：双肺纹理粗 心影增大 眼底检查：视网膜 动脉变