新生儿重度窒息的治疗方法.pdfVIP

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新生儿重度窒息的治疗方法 文章导读 我们可能知道造成新生儿重度窒息的原因有很多,现如今很多人都为此特别困难,新生 儿重度窒息这种疾病不同于平常的疾病, 因为窒息就可能带来死亡,就给很多人增添了无 谓的心里压力,很多人对于自己的发病情况都不是很了解, 都不知道因为什么原因就出现 了新生儿重度窒息这种情况, 但是我们必须要有一个清晰的认识, 下面就让我们一起来了 解一下新生儿重度窒息的治疗方法吧! 治疗方法: 新生儿窒息的复苏应由产、 儿科医生共同协作进行。 事先必须熟悉病史, 对技术操作和器 械设备要有充分准备,才能使复苏工作迅速而有效。 Apgar 评分不是决定是否要复苏的指 标,出生后应立即评价呼吸、心率、肤色来确定复苏措施。 ABCDE 复苏方案:①尽量吸净呼吸道黏液。②建立呼吸,增加通气。③维持正常循环, 保证足够心搏出量。 ④药物治疗。 ⑤评价。 前三项最为重要, 其中吸净呼吸道黏液是根本, 通气是关键。 1.最初复苏步骤 (1)保暖 婴儿娩出后即置于远红外或其他方法预热的保暖台上。 (2 )减少散热 温热干毛巾揩干头部及全身,减少散热。 (3 )摆好体位 肩部以布卷垫高 2~2.5cm,使颈部轻微伸仰。 (4 )在娩出后立即吸净口、咽、鼻黏液 吸引时间不超过 10 秒,先吸口腔,再吸鼻腔黏 液。 (5 )触觉刺激 婴儿经上述处理后仍无呼吸, 可采用拍打足底 2 次和摩擦婴儿背来促使呼 吸出现。以上五个步骤要求在生后 20 秒钟内完成。 2.通气复苏步骤 婴儿经触觉刺激后,如出现正常呼吸,心率 100 次,肤色红润或仅手足青紫者可予观察。 如无自主呼吸、喘息和(或)心率 100 次,应立即用复苏器加压给氧; 15~30 秒后心率如 100 次,出现自主呼吸者可予以观察;心率在 80~ 100 次,有增快趋势者宜继续复苏器加 压给氧;如心率不增快或 80 次者,同时加胸外按压心脏 3O 秒,无好转则行气管插管术, 同时给予 1:10000 肾上腺素静脉或气管内注人;如心率仍 100 次,可根据病情酌情用纠 酸、扩容剂,有休克症状者可给多巴胺或多巴酚丁胺;对其母在婴儿出生前 6 小时内曾用 过麻醉药者,可用钠络酮静脉或气管内注人。 3.复苏后观察监护 监护主要内容为体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色和窒息所导致的神经系统症状;注 意酸碱失衡、电解质紊乱、大小便异常、感染和喂养等问题。 以上内容为我们介绍了新生儿重度窒息的治疗方法, 我相信大家对于这个问题已经有了一 个比较清晰的认识, 我们可以通过病因治疗疾病, 还可以通过了解病因避免自己出现这种 问题,希望以上内容对我们大家有所帮助。

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