学前卫生学 第三节学前儿童常见传染病及其预防 第四章 第三节学前儿童常见传染病及预防.pptVIP

（十一）、流行性乙型脑炎 1、病因及传播途径 流行性乙型脑炎（简称乙脑）的病原体1934年在日本发现，故名日本乙型脑炎，1939年我国也分离到乙脑病毒，解放后进行了大量调查研究工作，改名为流行性乙型脑炎。本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区，猪是主要传染源，经蚊传播，多见于夏秋季，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症。属于血液传染病。 2、症状 潜伏期5～15天。大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染，仅少数出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识障碍、惊厥等。 起病急，体温急剧上升至39～40℃，伴头痛、恶心和喷射性呕吐，部分病人有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直，2-3天后，体温可达40摄氏度以上，出现抽风、昏迷现象。患儿易留后遗症，如不能说话、肢体瘫痪、智力减退等。 3、预防 1）搞好环境卫生，灭蚊防蚊。这是预防和控制乙脑流行的关键。 2）在流行前1—2个月接种乙脑疫苗。 4、护理 1）及时送医治疗 2）合理处理患儿的高热和惊厥。 3）注意患儿饮食，营养和水分供应。 4）若患儿出现后遗症，应采取措施促进患儿恢复。如理疗、体疗、中药、按摩等。 情景案例： 宝宝9个月了，妈妈担心宝宝的卫生不让宝宝接触地面学习爬行。面对这个问题，你认为这位妈妈的做法对吗？为什么？ Page ? * 六、常见寄生虫病及预防 （一）蛔虫病 1、病因及传播途径 似蚓蛔线虫简称蛔虫，是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠，可引起蛔虫病。此外，犬弓首线虫（简称犬蛔虫）是犬类常见的肠道寄生虫，其幼虫能在人体内移行，引起内脏幼虫移行症（VLM）。 儿童常常因为在地面上玩耍、吸允手指、喝生水或食入不洁蔬菜及水果等而受感染。此病往往影响小儿的食欲及肠道功能，妨碍儿童的生长发育，由于这类寄生虫有钻孔习性，故可引发多种并发症。 2、症状 成虫寄生在小肠内，或无任何症状，或肚脐周围出现阵发性腹痛，片刻可自行缓解。虫体代谢产物或崩解物被吸收，可引起低热、多汗、精神萎靡、夜惊、磨牙等。大量蛔虫寄生常常造成小儿营养不良、贫血、发育迟缓。 3、预防 1）改善环境卫生，做好粪便管理，消灭蝇类 2）讲究饮食卫生，生吃瓜果蔬菜时应洗干净 3）注意个人卫生，饭前便后要洗手，勤剪指甲，不允吸指头 4、护理 服用驱虫药。（9—10月驱虫效果最好） （二）、蛲虫病 1、病因及传播途径 蛲虫病是由蛲虫寄生于人体小肠下段或直肠等处引起的疾病。 可以是饮食传播或空气传播。雌蛲虫夜间至肛门产卵，引起肛门瘙痒，若患儿用手抓挠，手或指甲内沾上虫卵，虫卵经由手指从口入，将反复感染。 2、症状 夜间，肛门奇痒，影响睡眠。还会出现精神不振，烦躁不安，食欲差等。若将肛门周围皮肤抓破会使皮肤发炎。 3、预防 1）注意环境卫生，妥善处理粪便 2）教育幼儿讲究个人卫生，做到饭前便后洗手，不吮吸手指，勤剪指甲，勤洗会阴部。 4、护理 1）不宜给患儿穿开裆裤、衣物，被褥等应勤换洗，晾晒 2）避免重复感染、蛲虫寿命短，只要能避免重复感染，可以不治疗自行痊愈 3）使用驱虫药，如扑蛲灵、肠虫清、蛲虫药膏等 Page ? * Page ? * 4、护理： 1）对患儿进行隔离护理 2）保持室内空气新鲜，阳光充足 3）及时对患儿的痰、口鼻分泌物进行消毒处理 4）提供有营养的饮食，少食多餐，多喝水 5）家长对待患儿应耐心，减轻其心理负担 思考： 同学们：有得过腮腺炎的吗？有什么感觉？你当时怎么处理的？ Page ? * （五） 流行性腮腺炎（多发于冬春季） 1、病因及传播途径 由腮腺炎病毒引起。 空气飞沫、接触传播是主要传播途径，接触病人后2－3周发病。 2、症状 腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有触痛，张口或咀嚼时局部疼痛。腮腺肿胀在发病1－3天最明显，以后渐退，约2周完全退尽。在发病初期的3－5天，可有发热、乏力、厌食等全身症状。 3、并发症 腮腺炎本身并不很严重，对机体严重危害的是它的并发症 ⑴脑膜炎：为儿童期最常见的并发症，男性较女性多3-5倍。腮腺炎并发脑膜炎一般预后良好；不及时治疗，可留有永久后遗症甚至死亡。 ⑵睾丸炎：是男孩最常见的合并症，30％~40％的患者受累睾丸发生萎缩，10％左右的患者生育力受损。 ⑶卵巢炎：7％的青春期女性患者可并发卵巢炎，但不影响日后生育功能。 ⑷胰腺炎 ⑸其他：乳腺炎、甲状腺炎、关节炎、泪腺炎、角膜炎等，一般在20天内恢复。 4. 预防 1）对患儿进行隔离护理 2）可口服板蓝根冲剂进行预防 5、护理 1）注意口腔清洁，常用淡盐水漱口 2）腮腺肿痛可