危重患者的早期识别和护理（优质课件）.pptxVIP

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2020-11-04 发布于浙江
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危重患者的早期识别和护理（优质课件）.pptx

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危重患者的早期识别和护理 —护士慧眼识风险挽救患者一瞬间;案例分享：只是因为在人群中多看了你一眼......;危重患者早期识别的重要性;01;;02;危重病人的概念：;什么样的病人才算危重病人呢?;正确识别危重病人;;;;量化识别指标;;危重病人的早期识别;危重病人的早期识别;;危重病人的早期识别;危重病人的早期识别;危重病人的早期识别; 次日9:00患者由两名家属共同搀扶解小便的过程中晕倒，咯血两次，约 400ml，呈暗红色，患者意识模糊，心律80次∕分，呼吸：33次∕分，血压 158∕61mmHg。;案例： × × ，女，59岁，胆管结石，有高血压病史，胆囊切除术术后8小时，烦躁不安，血压119/85mmHg，心率98次/分，Spo2：95%，患者诉口渴，腹胀，反复下床解小便未解出，术后尿量共约100ml，切口敷料处渗血，范围约6*6cm，引流管引出红色引流液;04;;;;;;知识点总结：;危重患者的病情观察与护理;您遇到过吗？;危重病人的定义;警惕以下患者---高危患者;怎样对危重患者进行观察？;;生命体征的观察;;;;;;;脉搏氧饱和度;瞳孔 ;神志——;昏迷：是最重的一种意识障碍。根据以下评分标准可以分为深昏迷和浅昏迷。;烦躁不安;;;疼痛; 脸谱0――非常快乐脸谱1――仅有一点点疼痛脸谱2――稍微多一点痛脸谱3――痛得更多一点脸谱4――很痛脸谱5――痛得无法想象适用于=三岁的孩子 ;;;呕吐物、引流液的观察;心理状态的观察;常见化验检查;血小板;血糖;低血糖症;低血糖-症状;低血糖发作处理;钾代谢异常;低钾血症-临床表现;低钾血症-临床表现;低钾血症-治疗;高钾血症-临床表现;高钾血症-治疗;二、危重病人病情变化的紧急处置;保持呼吸道通畅 ;确保病人安全 ;;;;1.注意眼、口、鼻及皮肤的护理 ;;2.补充营养及水分 ;;;3.维持排泄功能 ;4.保持各种导管通畅 ;5.维持肢体功能 ;（三）提供心理护理 ;我们的工作;谢谢您的聆听请大家多多指正