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床单位终末消毒 1、病室开窗通风30分钟后,关闭门窗,开启空气消毒器消毒或紫外线消毒。 2、用2000mg/L含氯消毒剂浸泡的抹布擦拭呼叫器、输液架、床头桌内外、病床、橱子内外,作用30分钟后,用清水擦拭。抹布浸泡消毒后清洗干燥备用。 3、被服置于双层橘红色医疗垃圾袋内,放于暂存箱,由专人收取。 隔离病房护理 疫情爆发后,我院迅速启用XX院区,于XXXX日开始设施、物资、人力的配备,于当日XX开始收治第一位留观患者,截止目前为止共收治留观患者XX人,核酸检测结果均为阴性,无确认病例,无院内感染。 隔离病房,是采用物理措施与其他患者相间隔,从而防止病原微生物借空气扩散,或保护患者免受来自污染空气的威胁。 清洁区:指进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室及储物间、配餐间等。 缓冲间:指进行呼吸道传染病诊治的病区中清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间设立的两侧均有门的小室,为医务人员的准备间。 潜在污染区:指进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间,有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域。包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后物品、医疗器械等的处理室、内走廊等。 污染区:指进行呼吸道传染病诊治的病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域,包括被其血液、体液、分泌物污染物品暂存和处理的场所。包括病室、处置室、污物间以及患者入院出院处理室等。 负压病房:指通过特殊通风装置,使病区的空去按照一定的反向流动,且排风量最少应大于送风量的10%(差应不小于85m3/h),使病区内形成一定的负压的病区。负压病房排出的空气需经处理,确保对环境无害。 病区环境与布局 感染防护与管理 病情观察与护理 心理评估与护理 标本采集与管理 患者转归与护理 医务人员穿脱防护用品要点 一、病区环境与布局 病区布局:要设立相对独立区域,分为清洁区、潜在污染区和污染区,设立两通道和三区之间的缓冲间。各区之间界限清楚,标识明显。 病区空气:病房应保持空气清新,能保持良好的自然通风。每日通风2-3次,每次不少于30分钟。 物体表面、地面、空气消毒:物体表面可选择1000mg/L的含氯消毒液或75%酒精,采用擦拭或浸泡消毒方法,每天至少3次。地面用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,每天2次,遇污染时随时消毒。空气消毒:紫外线灯照射30-60分钟。 二、感染防护与管理 医务人员防护 1、严格执行医务人员手卫生规范。 2、进出隔离病房,严格执行二级或三级防护措施。 (1)一级防护:适用于预检分诊、发热门诊与感染性疾病科及其他门诊医务人员;穿一次性工作帽、一次性外科口罩、工作服,必要时戴一次性外科手套,严格执行手卫生。 (2)二级防护:适用于医务人员从事与疑似或确诊患者有密切接触的诊疗活动;穿戴一次性工作帽、医用防护口罩、防护服、一次性外科手套、一次性靴套,严格执行手卫生。 (3)三级防护:适用于为疑似或确诊患者实施产生气溶胶操作者,如吸痰、呼吸道采样、气管插管和气管切开等有可能发生患者呼吸道分泌物、体内物质的喷射或飞溅的工作时;穿戴一次性工作帽、护目镜或面屏医用防护口罩、防护服、一次性隔离衣、一次性外科手套、一次性靴套,严格执行手卫生。 3、外科口罩、医用防护口罩、护目镜或防护面屏、防护服等个人防护用品被血液体液、分泌物等污染时及时更换。 4、医务人员在诊疗操作结束后,立即离开隔离病区,并规范脱卸个人防护用品。 5、正确使用防护用品,脱去手套、隔离衣、防护服等防护用品后立即手卫生。 6、严格执行锐器伤防范措施。静脉注射时使用留置针或安全型留置针,避免发生针刺伤。 患者管理 1、对疑似或确诊患者及时进行隔离, 佩戴一次性医用外科口罩,并按照指定规范路线由专人引导进入隔离病区。 2、指导患者正确佩戴一次性医用外科口罩,正确实施咳嗽礼仪和手卫生。 3、对被隔离的患者,原则上其活动限制在隔离病房内,减少患者的移动和转换病房,若确需离开隔离病房或隔离区域时,应当采取相应措施如佩戴一次性外科医用口罩或医用防护口罩,防止患者对其他患者和环境造成污染。 4、不准探视,原则上不设陪护。若患者病情危重等特殊情况必须陪护的,陪护人员必须严格按照规定做好个人防护,佩戴一次性医用外科口罩,每日测量体温。 5、患者使用的听诊器、血压计、体温表等医疗器具及护理物品应当专人专用。不能保障专人专用时,每次使用后应当进行规范的清洁和消毒,1000mg-2000mg/L含氯消毒剂或者75%酒精浸泡擦拭。 6、严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物等处理。大量污染物用含吸水成分的消毒粉、漂白
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