成都中医药大学医学影像学期末复习资料.docxVIP

;. 这其中内容局限，建议结合书本观看 医学影像学 名词解释： 1、 磨玻璃样改变 ：肺内密度增高的模糊影，肺纹理可见，其内的支气管血管束仍可显示。 病理基础为气腔的部分充填、间质增厚、部分肺泡塌陷正常呼气或毛细血管容量等，但 仍保持其血管和支气管的结构。 见于各种炎症肺水肿、 出血、纤维化和周围型小腺癌等。 2、 磨玻璃样密度 ：肺部阴影密度均匀增加，边缘模糊，其病变区内可见血管影像。 3、 卫星灶 ：结核球周围常见散在的纤维增殖性病灶，称“卫星灶” 。 4、 反“ S”征： X 胸片上右肺门肿块压迫或直接侵犯右上叶支气管，使其闭塞导致右上肺不 张，体积缩小。右肺门肿块和肺不张下缘共同形成的征象。 5、 胸膜下线 ：位于胸膜下 1cm 内，厚约数毫米，约 2~5cm 长的，与胸廓曲线一致的弧形 线状高密度影。其病理基础为广泛的小叶间隔增厚相连而成。常见于支气管扩张、石绵 肺、肺纤维化、肺水肿等。 6、 坠积（血）效应 ：在仰卧位检查时，由于血流分布及动力等因素，有时在两肺下叶后部近胸膜下区血管纹理较多，局部密度增厚，这种现象成为坠积效应。 7、 骨膜反应： 又称骨膜增生，是因骨膜受刺激出现水肿、增厚，并致骨膜内层成骨细胞活 动增加，最终形成骨膜下新生骨。 8、 肿瘤骨 ：出现于病变骨和（或）软组织肿块内的由肿瘤细胞形成的骨质，即肿瘤骨，这 种骨质增生可呈磨玻璃状、斑片状或针状，常见于骨肉瘤。 9、 充盈缺损 ：指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现， 为腔壁局限性肿块向腔内突出， 造成局部钡剂不能充盈所致。恶性肿瘤所致的充盈缺损常不规则；而息肉造成的充盈缺损境界光滑规整。 10、半月综合征 ：是指位于胃轮廓内的巨大溃疡，形态不规则，多呈半月形龛影，其周围可 见不规则性环堤、指压痕或裂隙征，是恶性胃溃疡的典型 X 线征象。 11、腔隙性脑梗 ：是脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死， 多发于基 底节、丘脑、小脑和脑干。常见病因：高血压和脑动脉硬化，多见于中老年人。 重点内容： 一、总论 1、 X 线成像的基本原理，特性，密度： P5。 X 线成像的基本原理 ：① X 线的基本性质，即 X 线的穿透性、荧光效应和感光效应； ②人体各部的组织结构之间存在着固有的 密度 和厚度 差异。 X 线成像的特性 ：生物效应、萤光效应、感光效应、透视效应（穿透性效应） 人体密度分类： ①高密度（白影） ：骨骼、钙化灶 ②中等密度（灰影） ：软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织及体液等③低密度（黑影） ：脂肪组织及含气的肺组织、胃肠道、鼻窦和乳突气房等 2、X 线的产生： 1895 年，伦琴在做阴极射线研究时偶然发现， 1896 年 X 射线始用于临床医 学， 1901 年获首届 Nobel 物理学奖。 3、数字化 X 线设备和传统 X 线设备有哪些： P6。 4、 软 X 线摄影用什么靶： P7 钼靶 或铑靶 X 线管的摄影技术，专用于乳腺 X 线检查 5、 什么是造影检查：为了提高组织间的密度差异，人为的引入钡剂（造影剂） 。 X 线造影检查 ：对于缺乏 自然对比 的组织或器官，可以人为引入密度高于或低于该组织或器 ;. ;. 官的物质，使之产生灰度对比，称之为人工对比。通过人工对比方法进行的 X 线检查即为 X 线造影检查。 6、 水溶性碘造影剂毒性最小的是： P8 水溶性有机碘对比剂中的 “非离子型” 引起的反应较少且程度轻，适用于血管造影等。 7、 X 线的图像特点： P8 X 线图像特点 ：①图像上的黑白灰度反映的是组织结构 的密度 X 线图像是组织结构影像的 叠加图像③有轻度的放大和失真 8、 CT 成像的过程： P9 CT成像过程 ：①获取扫描层面的数字化信息 ②获取扫描层面各个体素的 X 线吸收系数 ③获取 CT灰阶图像 9、 CT 成像的主要优势： P10 CT成像的主要优势 ：密度分辨力高 ；密度可量化； 组织结构影像无重叠；可行多种图像后处理 10、 窗宽与窗位： P11 窗宽 ： CTmax-CTmin，上下限 CT值之差（肉眼只识别上下线间的组织） 窗位 ：（ CTmax+CTmin）/2 ，放大范围中心灰度值，窗宽上下限之和的平均值 →要有合适的窗宽窗位才有利于观察 窗宽的选择 ：窗宽决定影像的 对比度 和层次： 减小窗宽，图像中组织的密度对比增大 （腹部密度差小：应适当减少窗宽；胸部、骨骼密度差异大：应使用大窗宽） 窗位的选择 ：密度低调低窗位；密度高调高窗位 11、密度分辨力：表示的是影像中能显示的最小密度差别（组织结构间密度差异大小的分 空间分辨力： 又称几何或高对比度分辨力， 它是指在高对比度的情况下鉴别细微结构的能力， 也即显示最小体积病灶或结构的能力。 （病变、组织结构间大小差异