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内分泌系统的调节(一) 神经系统与内分泌系统的相互调节 (Regulation of nerve and endocrine system) 神经系统通过下丘脑的肽类能神经分泌细胞合成释放激素和抑制激素，通过垂体门静脉系统而进入脑垂体前叶，调节垂体前叶各种分泌细胞调控激素的合成和分泌。同时，激素又作用于神经系统，调节神经系统的功能，如甲减时，脑的发育障碍，而甲亢时中枢兴奋。 下丘脑－垂体－靶腺轴 主要的下丘脑、垂体、靶腺激素 下丘脑 垂体 靶器官激素 促甲状腺激素释放激素（TRH） 促甲状腺激素（TSH） 甲状腺T3、T4 促肾上腺皮质激素释放激素（CRH） 促肾上腺皮质激素（ACTH） 肾上腺皮质皮质醇 促性腺激素释放激素（GnRH） 促性腺激素（LH,FSH） 睾丸睾酮（男性）卵巢 雌二醇、孕酮（女性） 主要的下丘脑、垂体、靶腺激素 下丘脑 垂体 靶器官激素 生长激素释放激素（GHRH） 生长激素（GH） 肝脏胰岛素生长因子-1（IGF-1） 多巴胺（DA） 催乳素（PRL） 乳腺性腺 生长抑素 生长激素 多种细胞 * * 月经周期的激素变化 * * 内分泌系统的调节(二) 内分泌系统的反馈调节(The feedback regulation of endocrine system) 指下丘脑、垂体、与靶腺（甲状腺、肾上腺皮质、性腺）之间存在的反馈调节，亦存在于内分泌腺和体液代谢物质之间，分为正反馈(Positive feedback regulation)和负反馈调节(Negative feedback regulation)。反馈调节是内分泌系统的主要调节机制,负反馈调节最常见。负反馈调节是指循环中激素水平或其所产生的效应减少了其原来的刺激效应或促激素的分泌。 * * * * 下丘脑、垂体、与甲状腺之间的反馈调节图 Regulation of ACTH * * Regulation of sex hormone * * 内分泌系统的调节(二) 判断： 月经周期的调节 胰岛素与血糖的调节 甲状旁腺激素与血钙的调节 血浆渗透压与抗利尿激素 * * 内分泌系统的调节 内分泌系统的反馈调节 根据调节关系可形成以下几类内分泌系统： 下丘脑－垂体－靶腺－周围组织：三大轴即肾上腺、甲状腺及性腺轴。 下丘脑－垂体－周围组织：如PRL 下丘脑－周围组织：如ADH 植物神经－靶腺－周围组织：胆碱能神经－肾上腺髓质的嗜铬细胞－儿茶酚胺 内分泌腺－周围组织：如胰岛素 非内分泌组织中的激素分泌细胞：如胃肠道激素 腺体内分泌学研究 将内分泌腺切除,观察切除前、后的生理生化改变,再将回内分泌腺中提取的有效成分补充给所切除的动物,观察激素补充后的恢复情况 从内分泌腺提取激素,分析其有效成分,了解其化学结构,进而制备各种类同物和拮抗物,丰富了对各个内分泌腺的认识 20-50年代，胰岛素的提取（班廷、麦克劳德） * 胰岛素的发现 1921年夏天 多伦多大学 J.J.R Macleod 生理学教授 Frederick Grant Banting 外科医生 Charles H. Best 医学院学生 James B.Collip 生化教授 Frederick G.Banting (1891-1941) James B.Collip (1892-1965) Charles H Best (1899-1978) J.J.R. Macleod (1876-1935) 从动物胰腺中成功提取出能降低DM动物血糖的浸出物 1921年7月30日给DM狗注射了胰腺提取物,血糖水平明显下降。 历史上第一位接受胰岛素注射的患者 14岁的男孩，处于死亡边缘 1922年1月1日首先接受胰岛素治疗，使血糖正常，尿糖和尿酮消失，身体日益强健，生存到27岁 由此开创人类胰岛素治疗的先河，挽救了无数DM病人的生命 Leonard Thompson 1923年诺贝尔奖授予胰岛素的发明者 为了表彰他们的卓越贡献,1923年Banting、Best和他们的两个同事共同荣获诺贝尔生理学奖和医学奖。 Banting Best 组织内分泌学研究 60年代以来，由于放射免疫和免疫细胞化学鉴定的推广，发现脑、 胃肠（至今报告40余种）、心（心钠素）、肾（肾素、红细胞生成素）等组织和不少的恶性肿瘤可合成和分泌多种激素或生物性肽而引起内分泌功能紊乱。 免疫荧光显微技术利用抗体与细胞表面或内部高分子（抗原）特异性结合,进行定位研究,了解激素分布情况,通过光镜、电镜可以识别各种激素分泌细胞,加深对分泌激素或类激素的恶性肿瘤的认识 分子内分泌学 分子水平研究,激素基因、受