妇科肿瘤化疗方案上皮性卵巢癌.pdfVIP

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妇科肿瘤化疗方案 1.上皮性卵巢癌 1.1.一线化疗 1. 1.1 紫杉醇(脂质体) (paclitaxel )+卡铂 (carboplatin ) (TC 方案 ) 紫杉醇(脂质体) 135-175 mg/m 2 i.v.(3h) d1 卡铂 AUC=4-7 i.v.(1-3h) d2 △说明:每 3 周重复 (i.v: 静脉滴注, h:小时, d1: 第一天, AUC: 曲线下面积 ) △说明:TC 方案是卵巢癌标准治疗方案。 1.1.2 紫杉醇(脂质体) (Paclitaxel )+ 顺铂( cisplatin )(TP 方案) 紫杉醇(脂质体) 135-175mg/m 2 i.v.(3h 或 24h) d1 顺铂 50-70mg/m 2 i.v. d2 1.1.3 多西紫杉醇( docetaxel )+ 卡铂( carboplatin )(DC 方案) 多西紫杉醇 60-75mg/m 2 i.v.(1h) d1 卡铂 AUC=4-7 i.v.(1-3h) d2 △说明:每 3 周重复 (i.v: 静脉注射, h:小时, d1: 第一天, AUC: 曲线下面积 ) △说明:2.3.TP 方案和 DC方案作为卵巢癌的备选。 1 / 5 1.1.4 顺铂( cisplatin )+环磷酰胺( cyclophosphamide )+吡喃阿霉素( THP ) (CAP 方案) 顺铂 50-70mg/m 2 i.v. d1 吡喃阿霉素 25-40mg/m 2 i.v. d1 环磷酰胺 500 mg/m 2 i.v. d1 每 3 周重复 △说明:因价格便宜, CAP 方案应用于经济能力较差患者。 1.1.5 紫杉醇(脂质体)和顺铂静脉腹腔化疗 紫杉醇(脂质体) 135 -175mg/m 2 i.v.(3h) d1 顺铂 50-70 mg/m 2 i.p.(腹腔灌注 ) d2 △说明:2006 年发表的 GOG172 临床试验结果上述静脉和腹腔化疗途径方案能提 高总生存率和无进展生存时间,但副作用较大。 1.1.6 卡铂( carboplatin ) 卡铂 AUC=4-7 i.v.(1h) D1 △说明:体弱者可采用,以减少副作用。 1.1.7 紫杉醇(脂质体)和奈达铂静脉化疗 紫杉醇(脂质体) 135 -175mg/m 2 i.v.(3h) d1 奈达铂 80-100mg/m 2 i.v d2 2 / 5 1.2.二线化疗 主要用于铂类难治、耐药或复发者,可选用单药,也可联合用药,但毒性反应相 对大。 1.2.1 紫杉醇(脂质体) (paclitaxel )3 周疗法 紫杉醇(脂质体) 135-175 mg/m 2 i.v.(3h) d1 每 3 周重复 或 紫杉醇(脂质体) 60-80mg/m 2 i.v.(1h) 每周 1 次 △说明:疗程持续 4-8 周 1.2.2 拓扑替康( Topotecan )

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