脾湿土衰经络智慧.ppt

脾胃为后天之本 脾的解剖位置:位于腹腔上部,膈膜下面, 在左季胁的深部,附于胃的背侧左上方, “脾与胃以膜相连”。古代中医脏象学说中 的“脾”作为解剖学单位就是现代解剖学中 的脾和胰 胃中元气盛,则能食而不伤,过时而不饥。 脾胃俱旺,则能食而肥:脾胃俱虚,则不能 食而瘦。或少食而肥,虽肥而四肢不举,盖 脾实而邪气盛也。又有善食而瘦者,胃伏火 邪于气分,则能食,脾虚则肌肉削,即食亦 也  脾气 脾的质元是坤之气,物元则是土之精。外通于双眉(如1长眉:宽 宏大量性温和;2短眉:个性倔强;3浓眉:个性刚强傲慢;4 淡眉:缺乏魄力),我们有种说法是眉毛粗的人的脾气暴躁 就和脾外通于双眉有这样的联系。开窍于口(我们常说女子口 大铮夫,也就是旺夫),其华在唇(脾阴不足,擦再多的唇膏 都是没用的),在形为颊(脸的两侧,如颊车穴),在液为涎 (流口水大多是脾脏的原因,大致有三种病机,1脾虚不敛: 脾胃素虚,或过食 或虫积患,损伤脾胃,以致脾气亏虚, 经行则脾气益虚,因气虚失摄,而口中流涎;2脾虚肝郁:脾 经行脾气益虚之时,上泛而流涎:3脾胃热蒸:中焦素有蕴热, 或恣食膏梁厚味,酿生湿热,经行时阳明经气旺盛,迫使湿热 邪上灼廉泉,津液外溢而流涎。)主肌肉与四肢,所以我 的肌肉萎缩以及中风四肢瘫痪的根源都是在于脾。  中风根源 中风者,土湿阳衰,四肢失秉而外感风邪者也。四 肢,诸阳之本,营卫之所起止,而追其根原,实 秉气于脾胃。脾土左旋,水升而化血,胃土右转, 火降而化气。血藏于肝,气统于肺,而行于经络 则曰营卫。四肢之轻健而柔和者,营卫之滋荣 而即脾胃之灌注也。阳亏土湿,中气(我们常说 个人没有底气)不能四达,四肢经络,凝涩不 运,卫气阻梗,则生麻木。麻木者,肺气之郁。 肺主皮毛,卫气郁遏,不能煦濡皮毛,故皮肤枯 槁而顽废也。诸筋者,司于肝而会于节,土湿木 郁,风动血耗,筋脉结涩,故肢节枯硬  中风根源观察 我在临床上观察了160余例偏瘫,偏瘫后四肢要么萎缩没有 肌力,要么肌张力高(痉挛,搬不 人身之气,愈郁则 愈盛,皮毛被感,孔窍不开,郁其筋节之燥 故成瘫痪,郁其心肺之湿,故作痴痦(失声,中药里面有个 药叫做竹沥,就是专门治疗中风声音之失的,取鲜竹杆,截 成30~50厘米长,两 劈开,架起,中部用火烤之, 两端即有液汁流出,以器盛之。) 我观察左右偏瘫是源于一对脑梗塞中风的病人,当时两人同 住一个科室,一个是右侧肢体瘫痪,一个是左侧肢体瘫痪, 没有肌力,一个肌张力很高,更严重的是我还发现他们 两人的性格完全相反 急躁,一个说话有气无 因 此,这引起了我足够的重视,于是认真观察了160余例偏瘫 的病人。  脑梗塞左侧偏瘫与右侧偏瘫对比 组别病灶肌张肌力中医发病病程预后 力 诊特点趋势 左侧右侧较高2+以颧红、突然痉挛较差 偏瘫|运动 上音大 持续 中枢 燥热 时间 右侧左侧较低2+以面白麻木分期较好 偏瘫运动 音小开始明显 中枢 畏寒持续转变 周快 对照左侧左侧右侧性格见上见上略 多言偏瘫偏瘫差异  左右差别 肝藏血而左升,肺藏气而右降,气分偏虚,则病 于右,血分偏虚, 则病于左,随其所虚而病枯槁,故曰偏枯。左半 偏枯,应病在足大指,足厥阴肝经行于足大指也 若手大指亦病拳曲,则是血中之气滞也 右半偏枯,应病在手大指,手太阴肺经行于手大 指也。若足大指亦病拳曲,则是气中之血枯也 究之左右偏枯,足大指无不病者,以足太阴脾行 足大指,太阴脾土之湿,乃左右偏枯之原也。因 此,临床操作,我特别喜欢在足大趾和手大指放  左右偏瘫药物理疗 风家肢节挛缩,莫妙于熨法。右半偏枯用黄芪、茯苓、生姜、 附子;左半偏枯,用首乌、茯苓、桂枝、附子,研末布包 热熨病处关节。药气透微 寒湿消散,筋脉和柔,蜷曲自 松,药用布巾缚住,外以火炉温之。三四次后,气味稍减, 另易新者。久而经络温畅,发出臭汗 息非常,胶黏 如饴,则肢体活软,屈伸如意矣。张仲景《金匮》:邪入于 腑,即不识人,邪入于脏,舌即难言者,风邪外袭,郁其脏 非风邪之内入于脏腑也。一切羌、独、艽、防驱风 之法,皆庸工之 切不可服!惟经脏病轻,但是鼻口偏 邪,可以解表。用茯苓、桂枝、甘草、生姜、浮萍,略取微 汗,偏斜即止。但桂枝不可乱用,桂枝下咽,阳盛则弊,尤 其是脑出血兼血压高的滥用有生命危险。其大便结燥,缘于 风动血耗, 之由,则因土湿而木郁。法宜阿胶、苁蓉, 凊风润燥,以滑大肠。结甚者,重用苁蓉,滋其枯槁  左右偏瘫补充疗法 关于左右偏瘫,我总结了一些方便的办法。 左侧偏瘫加强思维能力锻炼对机体康