X线检查技术 腹部、盆腔X线摄影检查 腹部盆腔摄影.pptxVIP

X线检查技术目录：平片检查注意事项基础解剖知识 腹部盆腔X线检查位置（9个）摄影目的、成像野大小、摄影距离、体位设计、中心线、屏气方式、标准影像显示。重点：平片检查注意事项摄影目的体位设计难点：成像原理、平片检查注意事项与体位设计的融合应用。一. 平片检查注意事项：1、腹部摄影除急性肠梗阻及腹内器官破裂外，通常先清除肠内粪便与气体。（1）检查前2—3天内禁服高原子序数药物；（2）检查前1天吃少渣的食物：（3）检查前1天晚上服用轻泻剂；（4）检查当日早晨禁食、禁水；（5）检查当日早晨用生理盐水灌肠2次；（6）检查前做常规的胸、腹部透视。一. 平片检查注意事项：2.腹部厚度大、密度高，摄影用的照射野大，产生较多的散射线，应使用滤线设备，新生儿免用。 3.观察液体平面或腹腔内游离气体时，应采用立位或卧位水平投射。 4.腹部摄影焦-片距为90cm～100cm。5.采用深呼气后屏气时进行曝光。6.全腹部摄影常用12×15英寸或14×17英寸的胶片，婴幼儿及腹部局部片酌减。7.摄影时注意防护。二. 基础解剖知识：①腹部结构：包括腹壁、腹膜、腹部脏器。②胃：位于左膈下季肋部及左腹中上部，充盈时胃腔大，位置低，空虚时胃腔小，位置高。③小肠：在中下腹部。结肠环行于腹部周围。④肝脏： 位于右季肋部及腹上部；胆囊在右肋弓和腹直肌交界处。胰腺横于中腹部；脾脏在左季肋部。⑤双肾： 位于腹膜后脊柱两侧，左肾上端平第11胸椎下缘，下端平2腰椎下缘。三. 腹部盆腔X线检查位置1.仰卧腹部前后位摄影目的 ：观察下腹部各器官的形态和大小，适用于检查腹部肿块、结石、钙化、异物、急腹症等，临床应用最多的是泌尿系结石的检查。成像野大小 ：14×17英寸，长轴与身体的长轴平行竖放。(+)摄影距离 ：90～100㎝。体位设计 ：被检者仰卧于摄影床上，身体长轴与床面长轴平行，正中矢状面垂直于床面。双上肢稍外展置于身旁或上举抱头，双下肢屈髋、屈膝，两足平踏床面，探测器上缘包剑突，下缘包耻骨联合，两腹部侧壁与探测器边缘等距。中心线 ：经被检部位中点垂直射入探测器中心。屏气方式 ：深呼气后屏气。标准影像显示：照片中腹部呈正位像。腹壁软组织及骨盆对称显示。椎体棘突居中显示，肾脏、腰大肌轮廓、腹壁脂肪线影像可见，肠道内可见气体和内容物，肠腔轮廓可显示，周围软组织层次分明。三. 腹部盆腔X线检查位置2.站立腹部前后（后前）位摄影目的 ：观察上腹部各器官的形态和大小，适用于检查腹部肿块、结石、钙化、异物、急腹症等，临床应用最多的是消化道穿孔的检查。成像野大小 ：14×17英寸，长轴与身体的长轴平行竖放。(+)摄影距离 ：90～100㎝。体位设计 ：被检者面向管头站立于摄影架前，双足分开与肩同宽，双上肢自然下垂、稍外展置于身旁。身体长轴与探测器长轴平行，身体矢状面垂直于探测器。探测器上缘包第六胸椎上3cm，两腹部侧壁与探测器边缘等距。中心线 ：水平投射，经被检部位中点垂直射入探测器中心。屏气方式 ：深呼气后屏气。标准影像显示：照片中腹部呈正位像，可见腹壁软组织、双侧膈肌，膈肌边缘锐利，椎体棘突位于照片正中，肾、腰大肌轮廓、腹壁脂肪线及部分骨盆影像显示清晰，胃肠内可见少量气体，周围软组织层次分明。三. 腹部盆腔X线检查位置3.站立腹部侧位摄影目的 ：观察上腹部各器官的形态和大小，配合站立腹部前后位检查腹部肿块、结石、钙化、异物、急腹症等。成像野大小 ：14×17英寸，长轴与身体的长轴平行竖放。(+)摄影距离 ：90～100㎝。体位设计 ：被检者侧立于摄影架前，双足分开与肩同宽，被检侧腹壁紧贴探测器，双上肢上举、屈肘抱头，身体长轴与探测器长轴平行，身体冠状面垂直于探测器。探测器上缘包第六胸椎上3cm，前后腹壁与探测器边缘等距。中心线 ：水平投射，经被检部位中点垂直射入探测器中心。屏气方式 ：深呼气后屏气。标准影像显示：照片中腹部呈侧位像。下部肋骨、下部胸椎、全部腰骶椎呈侧位，两侧髂骨重叠。胃肠内可见少量气体，上腹肝区呈致密影，周围软组织层次分明。三. 腹部盆腔X线检查位置4.腹部侧卧侧位摄影目的 ：观察下腹部各器官的形态和大小，配合腹部仰卧前后位检查腹部肿块、结石、钙化、异物、急腹症等。成像野大小 ：14×17英寸，长轴与身体的长轴平行竖放。(+)摄影距离 ：90～100㎝。体位设计 ：被检者侧卧于摄影床上，双上肢上举抱头，双下肢屈髋、屈膝，身体长轴与床面长轴平行，身体冠状面垂直于床面。探测器上缘包剑突，下缘包耻骨联合，前后腹壁与探测器边缘等距。中心线 ：水平投射，经被检部位中点垂直射入探测器中心。屏气方式 ：深呼气后屏气。标准影像显示：照片中腹部呈侧位像。下部肋骨、下部胸椎、全部腰骶椎呈侧位，两侧髂骨重叠，肠道内可见气体和内容物，肠腔轮廓可显示，上腹肝区呈致密影，周围软组织层次