四肢骨折的护理常规.pdfVIP

骨科病人一般护理常规 骨科病人一般护理常规 一、常规护理 一、常规护理 1 1．同外科一般护理常规。 ．同外科一般护理常规。 2 2．加强与病人的交流，消除不良情绪，使其积极配合治疗和护理。 ．加强与病人的交流，消除不良情绪，使其积极配合治疗和护理。 3 3．向病人讲解各种检查和治疗的注意事项，以取得病人的配合。 ．向病人讲解各种检查和治疗的注意事项，以取得病人的配合。 4 4．根据病情做好饮食指导。 ．根据病情做好饮食指导。 5 , 5．卧硬板床，上肢骨折可例外 抬高患肢并置于功能位，防止进一步损伤。、 , ．卧硬板床，上肢骨折可例外 抬高患肢并置于功能位，防止进一步损伤。、 6 6．做好基础护理，预防各种并发症。 ．做好基础护理，预防各种并发症。 7 7．对有慢性病的病人，如糖尿病、高血压等，应遵医嘱给予治疗并密切观察病情。 ．对有慢性病的病人，如糖尿病、高血压等，应遵医嘱给予治疗并密切观察病情。 二、术前护理 二、术前护理 1 1 ．配合做好各项检查、药敏试验、配血等，术前一天病人理发、剪指甲、沐浴或擦浴、更 ．配合做好各项检查、药敏试验、配血等，术前一天病人理发、剪指甲、沐浴或擦浴、更 换清洁衣服，术晨备皮。 换清洁衣服，术晨备皮。 2 2．属指导需在床上大小便的病人做床上大小便练习并戒烟。 ．属指导需在床上大小便的病人做床上大小便练习并戒烟。 3 3．遵医嘱完成皮肤准备、禁食水、术前给药等。 ．遵医嘱完成皮肤准备、禁食水、术前给药等。 4 37.5 C 4 37.5 C ．女性病人月经来潮或体温高于 ° 的病人及时通知医师，必要时停止手术。 ．女性病人月经来潮或体温高于 ° 的病人及时通知医师，必要时停止手术。 5 5．保证患者良好睡眠，根据需要适当应用镇静药。 ．保证患者良好睡眠，根据需要适当应用镇静药。 6 6．术前取下假牙，贵重物品交给家属保管，将病历、术中带药和放射片交给手术室工作人 ．术前取下假牙，贵重物品交给家属保管，将病历、术中带药和放射片交给手术室工作人 员。 员。 7 7．根据不同手术要求铺好麻醉床，备好术后用物。 ．根据不同手术要求铺好麻醉床，备好术后用物。 三、术后护理 三、术后护理 1 1．根据麻醉方式进行护理，根据病情更换卧位。 ．根据麻醉方式进行护理，根据病情更换卧位。 2 2．观察四肢的感觉、活动、手术肢体温度、血运情况。发现异常及时处理，监测生命体征。 ．观察四肢的感觉、活动、手术肢体温度、血运情况。发现异常及时处理，监测生命体征。 评估疼痛情况，采取适宜的止痛方法。颈椎手术后密切观察呼吸情况。 评估疼痛情况，采取适宜的止痛方法。颈椎手术后密切观察呼吸情况。 3 3．脊柱手术后体位保持病人处于手术伤口及缝线张力最小的体位。根据病情和手术情况行 ．脊柱手术后体位保持病人处于手术伤口及缝线张力最小的体位。根据病情和手术情况行 轴型翻身。肢体手术的病人患肢抬高于心脏，以利静脉回流，减少肿胀。 轴型翻身。肢体手术的病人患肢抬高于心脏，以利静脉回流，减少肿胀。 4 4．术后禁饮，肠蠕动恢复即可饮少量温开水，无不适后再逐渐进饮食。 ．术后禁饮，肠蠕动恢复即可饮少量温开水，无不适后再逐渐进饮食。 5 72 50ml 5．观察伤口引流量、颜色、性质，并记录引流量。术后 72 小时引流量小于 50ml 可拔除引 ．观察伤口引流量、颜色、性质，并记录引流量。术后 小时引流量小于 可拔除引 流。 流。 四、健康教育 四、健康教育 1 1．饮食指导：病人多吃富含钙食物，如新鲜牛奶、鱼虾、新鲜蔬菜和水果等。 ．饮食指导：病人多吃富含钙食物，如新鲜牛奶、鱼虾、新鲜蔬菜和水果等。 2 2．功能锻炼：功能锻炼的原则是全身和局部的情况兼顾，以恢复患肢的固有