上海市医院综合评价中心2019年1月28日汇编.pptVIP

(A 上海市医院综合评价(评审)中心 Center for Hospital Accreditation, Shanghai 上海市新一周期医院等级评审 工作实施与安排  报告内容 评审总体概况 评审标准介绍 三、评审工作实施 上海市匿院综合评价(评审)中  评审总体概况 上海市匿院综合评价(评审)中心 Center for Hospital Accreditation, shanghai  (一)医院等级评审工作相关背景 上海市匿院综合评价(评审)中心 Center for Hospital Accreditation, shanghai  二、评审标准介绍 上海市匿院综合评价(评审)中心 Center for Hospital Accreditation, shanghai  (一)三级综合医院评审标准制定总体原则 1、遵照上海市卫生健康委要求,上海新一周期医院评审标准应与原 国家卫生计生委相关标准和要求的内容保持一致 2、上海新一周期医院评审标准的制定坚持“源于国标,高于国标” 的原则 3、坚持第一周期上海医院评审标准的体例,采用“必备、准入、管 理与技术标准”的框架。 上海市匿院综合评价(评审)中心 Center for Hospital Accreditation, shanghai  (二)三级综合医院评审标准内容 1、必备标准 (1)由上海市卫生健康委在第一周期必备标准的基础上进行修改与制定 (2)共20条,主要考核被评审医院在坚持正确办院方向、公益性、依法执 业、规范执业等方面的情况 (3)新一周期必备标准强化了“行风建设”、“东西部扶贫协作”、“药 品零加成”等要求 上海市匿院综合评价(评审)中心 Center for Hospital Accreditation, shanghai  (4)必备标准内容 「目 主要内容 服务范国服务范国盖多个区域,为国家级、市级或区级图疗中心,承担一定数量的外省(市)或周边区域诊疗任务 医院功能危正症和难疾病的诊疗,是所在区域急危面症和难疾病的主要依托诊疗机构,三级甲等综合医院应立足本 囗基本设置符合卫生部《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准(试行)》和《医疗机构设百规划指导 规模与设百网(2005饭)》所要求的三级综合医院标准 执行国家基本药品制度,按国家有关规定优先使用基本药物,全面实现药品零加成, 参加医疗紧救治体系,完成突发公共件的紧急医疗救援任务。 3、承担各级卫生行政部门指定的公共卫生任务 积极参与落实分级诊疗政策,参与医联体建设 医院公益性、执行政府指令,承担东西部肤贫协作、对口支援及播外医疗或国际紧急医疗救治任务 积极落实督项控费措施,严恪控制图药费用不合理增长 特需床位的比例不超过总床位数的10%,特需门诊诊次不超过门诊总诊次的10% 、在社会评价随机抽样中获得较高满忘度,上一年度第三方评估的者满忘度≥85% 、医院年度校验合格,无暂绥校验的情况。公立医院绩效考核合格 医院向社会提供服务的诊疗科目与执业许可证相致,无对外出租承包科室和仪器设备等情况 .卫生技术人员执业大型医疗设备配置与使用、医疗技术应用无車大违规情况 无重大违规收费情况 依法执业|5、无利用职务之便,索取、非法收受患者财物或单取其他不当利益等不正之风事件,并造成面大社会影响的行为 6.无因违反规定被市医保部门中止定点医院医保结算关系,或取消医保定点资格的情况 实施患者安全目标,无火灾、放射源泄漏、医院感染等被通报或处罚的重大安全事故 8,无虚假医疗广告和于组织行为的出具虚假医疗文书情况 无完全责任级甲等医疗事故、年度内无工类孕产妇死亡和报、漏报更大医疗过失事件的行为