神经疾病物理治疗 物理治疗方法 AD康复治疗--注意力和集中力训练.pptxVIP

《神经疾病物理治疗》 康复治疗技术专业教学资源库 职业教育 Physical therapy of neurological diseases 院校：安庆医药高等专科学校 主讲教师：刘芳 1、猜测游戏 取两个透明杯子和一个弹球，在患者注视下由治疗师将一杯覆扣在弹球上，让患者指出哪一个杯中扣有弹球，反复数次，无猜测错误后改用两个不透明的杯子，操作同前，此时患者已不能透过杯壁看到弹球，让患者指出何杯中扣有弹球，反复数次；成功后改用三个或更多的不透明杯子和一个弹球，方法同前；成功后改用三个或更多的不透明杯子和两个或更多的颜色不同的弹球，扣上后让患者指出各种颜色的弹球被扣位置，移动容器后再问。 2、删除作业 在16开白纸中写满几个大写汉语拼音字母如KBLZBOY（亦可依患者文化程度选用数目字、图形），让患者用铅笔删去治疗师指定的字母如“B”。；改换字母的顺序和规定要删除的字母，反复进行数次；成功后改用两行印得小些的字母，以同样的方式进行数次；成功后改为三行或更多行的字母,方式同前；成功后再改为纸上同时出现大写和小写字母；再让患者删去指定的字母（大写和小写的），反复数次，成功后在此基础上穿插加入以前没出过的字母，让患者删去，反复数次；成功后再将以前没出现过的字母三个一组地穿插入其中，让患者把这些三个一组的插入字母一并删去。 3、时间感训练 给患者一块秒表，让患者按治疗师口令启动并于10s内由患者自动停止它。然后将时间由10逐步延长至1min，当误差小于1～2s时改为不让患者看表，启动后让患者心算到10s时停止，然后将时间延长，到2min时停止。误差应不超过每10s有1.5s，即30s时允许范围为30±（3×1.5）s。当误差不超过比值时再改为一边与患者交谈一边让患者进行同上训练，让患者尽量控制自己不受交谈分散注意力。 4、数目顺序 让患者按顺序说或写出0～10的数字，如有困难，给患者11张上面分别写有0～10数字的字卡，让患者按顺序排好。增加数字跨度，反复数次，成功后改为让患者按奇数、偶数或逢10的规律说或写出一系列数字，并由治疗师随意指定数字的起点，成功后可变换方向如原由小到大改为由大到小等，反复数次，成功后先由治疗师向患者提供一系列数字中的头四个数，从第五个数起往后递增时加一个数目如“4”等；让患者继续进行报出每次加后之和，反复数次，成功后改为每次递增时从原数上乘以另一数值或除以另一数值。 5、代币法训练 注意除用上述1～4法外，尚可利用行为疗法中的代币法进行。现以训练患者注意康复治疗为例来说明这种方法。治疗师用简单的方法在30min的治疗中，每两min记录一次患者是否注意治疗任务，连记5d作为行为基线。然后在治疗中应用代币法，每当患者能注意治疗时就给予代币，每次治疗中患者得到的代币数要达到给定值才能换取患者喜爱的实物，当注意改善后，工作人员逐步提高上述的给定值。 THANK YOU