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颌面部外伤健康教育 口腔颌面部是人体暴露部分, 易受外界致伤因素损伤, 由于口腔颌面部血运丰富, 窦腔多与颅脑相邻,损伤后易出血,感染。当骨折碎片、异物、血块等阻塞呼吸道时 可导致窒息,同时容易合并面神经损伤,组织器官移位,颅脑损伤。 一、治疗原则 1、挫裂、撕脱伤:清洗创面、除去异物、防止感染。及时清创复位缝合,如有较大 组织缺损需行皮瓣修复。 2、中医药内服、面部理疗活血、止痛、消肿,促进组织修复。 二、心理指导:颌面部外伤后,需避免情绪激动,导致损伤部位的出血增加。要勇敢 地面对损伤, 树立战胜疾病的信心, 积极配合医疗护理工作, 以达到早日康复的目的。 三、饮食指导 1、颌面部骨折,咀嚼困难时给予高热量,高蛋白的流质饮食 2、颌面部肿胀严重,吞咽困难时给予鼻饲流质。 四、口腔清洁:每日用香薷漱口液漱口,以清热解毒芳香化湿清除口腔内食物残渣、 异物、血凝块等,避免继发口腔感 染。 五、体位指导:取半坐卧位以利于伤口渗出物引流,减轻颌面部损伤后充血、肿胀。 六、并发症的预防指导 1、尽量将口腔内分泌物、血凝块吐出,勿咽下,避免引起窒息和吸入性肺炎。 2、出现剧烈的头痛、恶心、喷射性呕吐、神志不清、躁动不安等情况,说明可能合 并有颅脑损伤,应立即告诉医护人员进行急救处理。 八、出院指导 1、增强安全意识,防止再次受伤。 2、保持口腔清洁。 3、出院 3 个月后来门诊复查,不适随诊。 腮腺囊肿健康教育 腮腺囊肿分为先天性和潴留性两大类。先天性囊种又分皮样囊肿和腮裂囊肿两 类,皮样囊肿可位于深部或浅表部位, 腮腺部位的腮腺囊肿来自第一腮弓发育异常。 一、治疗原则 1、手术切除。 2、有感染的病人需先行抗感染治疗,待急性炎症消退后再进行手术。 二、心理指导:需正确面对手术后暂时的面部表情、功能障碍,配合护理,完成治 疗。 三、术前指导 1、进营养丰富的饮食,保证组织供给,促进伤口的愈合。 2、手术区皮肤的准备。 3、术前 8 小时开始禁食, 6 小时开始禁饮。 4 、有活动性假牙要取下,贵重物品及现金交家属保管。 四、术后指导 1、手术返回病房后, 6 小时内不要吃任何东西,头偏向一侧,仰卧以防呕吐引起窒 息及误吸。 2、抬高上半身, 呈半卧位, 这样做是为了减少头面部的出血及肿胀, 增加血液的回 流。 3、麻醉清醒后 6 小时可先喝水和牛奶, 第二天就可以吃半流质饮食, 但要避免辛辣、 太冷太热及酸的东西,以免刺激残余唾液腺分泌过多的口水,引起涎液潴留。 4 、术后用药: 术后常规用唾液分泌抑制剂, 及促进神经功能恢复合剂, 为了预防感 染应用些抗生素等。 五、出院指导 1、注意饮食,出院 1 个月内避免进食辛辣饮食。 2、保持口腔清洁。 3、定期复查,复查的时间一般为出院后 1 个月、 3 个月、 6 个月逐渐延长。 4 、如果您是恶性肿瘤,可能要配合抗肿瘤治疗。 5、不适随诊。 先天性唇裂健康教育 唇裂是颌面部最常见的一种先开性畸形, 除常与腭裂伴发外, 其中少数病人还 有身体其他部位的畸形。唇裂可造成唇部外型缺陷以及吸吮、咀嚼、吞咽、语言、 表情等功能障碍,唇裂通过手术治疗可恢复接近正常的外形和功能。 一、治疗原则: 手术修复:为唇裂治疗的主要手段。 二、心理指导:患者及家属正确认识和对待疾病,消除自悲感和心理创伤,了解唇 裂治愈的情况,增强治疗的信心。 三、术前指导 1、婴幼儿入院起停止母乳和奶瓶喂养, 改用汤匙或滴管喂食, 术前 4-6 个小时禁食 禁水。 2、避免受凉,防止上呼吸道感染,以免延误手术。 3、保持口周皮肤清洁干燥,成人应剃胡须。 四、术后指导 1、头偏向一侧仰卧,保持呼吸道通畅。 2、全麻清醒后 4-6 小时,用汤匙或滴管喂食少量白开水。 若无呕吐呛咳, 可喂流质 饮食。 3、保持伤口清洁干燥, 防止鼻涕或食物污染伤口。 当日可用四环素眼膏涂抹伤口局 部,预防伤口感染。 4 、防止伤
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