急诊科护理安全检查记录表.docVIP

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急诊科护理安全检查记录表 科室: 年 月 日 项 目 分值 评分方法 扣分 得分 发现的问题 改进措施 接听呼救电话不详或出诊不及时 10分 一人做不到扣2分 值班人员擅自离岗,造成急救电话不能及时接听,急危重患者不能得到及时抢救 15分 一次做不到扣5分 未详细询问患者病情,居住地址,导致抢救物品准备不齐、救护车空跑 10分 一次做不到扣2分 到达现场后护理体检不认真,造成对病情评估不准确 10分 一人一处做不到扣1分 途中转运交待不详,未签订转运同意书 10分 一次做不到扣1分 急救物品与基数相符,用后及时补充抢救包种类符合要求、无过期、仪器常规保养并检查其性能是否处于完好备用状态,使用后及时清洁处理,消毒放回原处 10分 一次做不到扣2分 院外急救用药,执行口头医嘱,护士必须执行三清一核对的用药原则(听清、问清、看清药物的名称剂量、浓度与医生核对)用过的空安瓿应暂时保留,不得随意丢弃 10分 一次做不到扣1分 危重、手术、新生儿使用腕带,内容填写清楚,危重、昏迷、烦躁、小儿患者均使用床档,约束带等安全防护措施 10分 一人一处做不到扣2分 认真执行转科病人交接流程:基本信息,病情,检查项目,化验项目,过敏试验结果,输入药物情况,各种管道在位情况,伤口情况,应用止血带情况,反映情况,术前准备等,严格执行查对正确识别患者的身份并履行交接记录签名 15分 一人一处做不到扣1分 护士长签字: 护理部签字:

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