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建筑施工特种作业人员安全技术培训考核初训报名表 操作工种:焊割工 编号: 姓 名 性 别 身 份 证 号 文化程度 手 机 联 系 人 工作单位 单 位 电 话 单位地址 联系人手机 特种作业人员应当符合条件 照 片 照 片 粘 帖 照 片 粘 帖 1、年满18周岁,且不超过国家法定退休年龄; 2、具有初中及以上文化程度; 3、具备必要的安全技术知识与技能; 4、相应特种作业规定的其他条件; 5、有规定实习经历的人员。 6、经社区或者县级以上医疗机构体检健康合格,并无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、高血压、恐高症、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷; 注:以上信息由学员单位负责确认加盖公章后再报名培训 承 诺 书 以上信息经本人确认无误。 本人在贵学校申报参加上海市建筑施工企业特种作业操作资格证,初办工种 。本工种绝无重复同工种操作证(或已过期),如有隐瞒按照市建筑安全协会规定,取消办证资格,培训费不得退回。缺课50%以上不得参加考试,责任自负。 学员签字: 日期: 单 位 意 见 经办人: (单 位 盖 章) 年 月 日 身份证粘贴处 注:1、此表内容逐项填清,字迹端正,并单位盖章。 2、请携带身份证复印件、二张1寸彩照(小一寸)到附近考核站办理报名手续。 3、承诺书必须由本人签字,不得代签。 建筑施工特种作业人员安全技术培训考核复训报名表 操作工种: 编号: 姓 名 性 别 证 件 号 码 文化程度 手 机 联 系 人 工作单位 单 位 电 话 单位地址 联系人手机 安 全 操 作 情 况 小一寸照片粘贴处 小一寸 照片粘贴处 小一寸 照片粘贴处 单 位 意 见 (单 位 盖 章) 年 月 日 经办人: 备 注 注:1、此表内容逐项填清,字迹端正,并单位盖章; 2、请携带操作证书原件到附近考核站办理报名手续。
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