正常人体结构学课件——呼吸系统.pptVIP

第二节 肺 一、位置、形态：胸腔内纵隔的两侧，右肺受肝脏的影响宽而短，左肺受心脏的影响窄而长，但右肺﹥左肺。 1、肺重：♂：1000~1300g ♀:800~1000g。 2、肺的表面有一层胸膜，光滑湿润，可见肺小叶轮廓。幼儿的肺呈淡红色，随着年龄↑→灰暗色→蓝黑色，老年人颜色最深。肺的比重﹤1（0.345~0.746),内有空气，松软呈海绵状；胎儿肺﹥1(1.045~1.056)，入水下沉，在法医上有鉴定意义。 肺的形态、分叶 3、形态：肺略呈锥体形，肺尖----钝圆形，突向颈根部，位于锁骨内侧1/3上方约2~2.5cm;肺底----膈面，位于膈肌上；两面：1）前面（胸肋面），有肋切迹，2）内侧面（纵隔面），中份有一椭圆形凹陷为肺门有进出肺的主支气管、肺AV、支气管AV、N、淋巴管、淋巴结，它们加上结缔组织形成肺根。三缘：前缘锐利，左肺有心切迹；后缘钝圆；下缘锐利。 4、分叶：斜裂、水平裂将右肺分上、中、下三叶，左肺只有一个斜裂分上、下二叶。 二、肺内支气管和支气管肺段 1、肺内支气管：主支气管→叶支气管→段支气管→小支气管→细支气管→终未细支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡囊→肺泡。 2、支气管肺段：段支气管连同它的各级分支加上肺泡组成，呈锥体形，左肺有8个，右肺有10个。 三、肺的组织结构 1、肺间质：肺内结缔组织、血管、神经、淋巴管。 2、肺的实质：肺内各级支气管+肺泡，分导气部和呼吸部。 3、导气部：从主支气管到终未细支气管。 4、呼吸部：呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡。 （一）导气部 1、肺小叶：细支气管连同它的各级分支+肺泡形成。呈锥体形，尖指向肺门，底位于肺的表面，每肺有50~80个。 2、导气部肺内各级支气管管壁结构的变化规律：①上皮由假复柱状纤毛上皮→单层柱状纤毛上皮或单层柱状上皮。②杯状C、腺体由多→少→消失。③“C”形软骨环由完整→不完整→消失。④平滑肌相对增多→完整的一层（细支气管），冷、一些花粉可诱发支气管哮喘。 （二）呼吸部 1、呼吸性细支气管：终未细支气管的分支，管壁上有肺泡的开口，上皮由单柱纤→单立上皮，固有层由少量CT+平滑肌。 2、肺泡管：由肺泡围成，管壁的自身结构少，肺泡开口处有平滑肌环绕，形成结节状膨大。 3、肺泡囊：几个肺泡共同开口处，无结节状膨大。 4、肺泡：多面形囊泡，D：250um，3~4亿/肺，总面积达70~80m2，肺泡上皮由Ⅰ型C和Ⅱ型C组成。 1）Ⅰ型肺泡C：数量多，C呈扁平状，核心圆形，含核的部位厚，其它部位甚薄，仅0.2um。 2）Ⅱ型肺泡C：数量少，C呈立方形，镶在Ⅰ型肺泡C之间，分泌表面活性物质，可降低肺泡表面张力，具有稳定肺泡的作用。 3）肺泡隔：相邻肺泡之间的结缔组织，内有Cap网+肺巨噬C+弹性纤维，肺巨噬C吞噬灰尘后为尘C。 正常人体结构学课件 呼吸系统 概述 功能：完成机体与外环境之间的气体交换。（吸入O2，排出CO2） 组成：呼吸道+肺 呼吸道：鼻、咽、喉（上呼吸道）气管、主支气管（下呼吸道）骨与软骨→支架，内衬粘膜，保证气流通畅。 肺：23级支气管+肺泡 一、鼻 （一）外鼻 1、鼻：呼吸道的起始部、嗅觉器官、辅助发音。 2、外鼻：面部中份，骨或者软骨作为支架，外被皮肤形成。下份的皮肤厚，腺体发达，易发生疖肿。 3、外鼻包括鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔。 （二）鼻腔（1） 1、鼻中隔分为左右两个腔，前→鼻孔→外界，后→鼻后孔→咽 2、鼻腔分为鼻前庭+固有鼻腔 3、鼻前庭：内衬皮肤，生有鼻毛，滤尘，净化空气，疖肿的好发部位，后上方的弧形隆起----鼻阈 4、固有鼻腔：外侧壁有上、中、下鼻甲与外侧壁形成上、中、下鼻道 鼻腔（2） 1、鼻中隔：鼻中隔软骨+筛骨垂直板+犁骨+粘膜，多偏左侧。 2、鼻中隔易出血区（Little”s区）：位于鼻中隔前下方，距鼻前庭6mm处有一丰富的血管吻合丛，90%鼻出血（鼻衄）发生与此。 3、鼻粘膜：①嗅区：上鼻甲平面以上的粘膜，淡黄色，S；5cm2,内有嗅C+嗅腺，感受嗅觉。②呼吸区：余下部分，红色或者粉红色，粘膜上皮----假复层柱状纤毛上皮，固有膜含有丰富的cap网+腺体，调节空气的温湿度。 （三）副鼻窦 1、定义：位于鼻腔周围某些颅骨内含气的腔。 2、组成：①额窦，开口于中鼻道。②蝶窦，开口于蝶筛隐窝。③筛窦，前中组开口于中鼻道，后组开口于上鼻道。④上颌窦，开口于中鼻道，最大，V：12~15ml，窦口高于窦体，炎症时不易引流，行上颌窦穿刺。 3、作用：①发音共鸣②调节空气温湿度③减轻骨重。 二、喉 喉：既是呼吸道又是发音器官。 1、位置：颈前正中，喉咽部的前方，上通咽，下续气管，成人平颈4~6水平，女性小儿略高。 （一）喉软骨 1、甲状软骨：左右侧块愈着→前角，上部向前突出形成喉结，♂明显。上角