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* 一、呼吸气体在血液中存在形式 1.物理溶解 2.化学结合 肺泡 血液 组织 O2 →物理溶解O2 → 化学结合O2 → 物理溶解O2 → O2 CO2←物理溶解CO2←化学结合CO2←物理溶解CO2 ← CO2 动态平衡 二、O2的运输 (一)运输形式 1.物理溶解:1.5% 2.化学结合:98.5%,与Hb结合 (二)血液运O2的能力 1.氧容量:Hb结合O2/的最大量 2.氧含量:Hb实际结合O2的量 氧饱和度=氧含量/氧容量 HbO2----鲜红色 去氧Hb----暗蓝色 Hb实际结合O2的量 * (三)氧离曲线 1.上段:PO260~100mmHg 坡度较平坦 表明:PO2变化大时, 血氧饱和度变化小。 意义:保证低氧分压时的高载氧能力。 * 2.中段:PO2 40~60mmHg 坡度较陡 上 中 下 表明:PO2降低能促进大量氧离,血氧饱和度下降显著。 意义:维持正常时组织的氧供。 * 表明:PO2稍有下降,血氧饱和度就急剧下降。 意义:维持活动时组织的氧供。 3.下段:PO2 15~40mmHg 坡度更陡 上 中 下 (四)影响氧离曲线的因素 Pco2、T、PH、有机磷化物 * 三、CO2的运输 1.物理溶解 :5% 2.化学结合 :95% 形成碳酸氢盐 形成氨基甲酰血红蛋白 * * 第四节 呼吸运动的调节 一、呼吸中枢 二、呼吸运动的反射性调节 * * 一、呼吸中枢 呼吸中枢:中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群。 延髓是呼吸基本中枢,脑桥是呼吸调整中枢。 * * 二、呼吸运动的反射性调节 (一)肺牵张反射 1.肺扩张反射: 吸气→肺扩大→牵张感受器→迷走神经→延髓→呼气 2.肺萎陷反射: 促进呼气转换为吸气的反射。 * * 化学感受器 ①外周化学感受器 ②中枢化学感受器 1. CO2增多 ①作用:CO2是呼吸的强烈生理刺激因素 ②原理: CO2血脑屏障:H+--中枢化学感受器 (二)呼吸的化学感受器反射 * 2.缺O2 ①作用于主动脉体、颈动脉体外周化学感受器→兴奋呼吸 ②作用于中枢化学感受器→抑制呼吸 3. H+ 血H+不易通过血-脑屏障,主要作用于外周化学感受器→兴奋呼吸 三者关系 三者同时作用: 发生总和---增强肺通气 相互抵消---减弱肺通气 * 思考题: 1、为什么在一定范围内深而慢的呼吸比浅而快的呼吸更有效? 2、试述肺通气的原理。 3、比较肺泡通气量与肺通气量、时间肺活量与肺活量的意义。 * * * 没有人不爱惜他的生命,但很少人珍视他的时间。 ?—— 梁实秋 生理教研室 伍庆华 生理教研室 伍庆华 生理教研室 伍庆华 生理教研室 伍庆华 生理教研室 伍庆华 生理教研室 伍庆华 生理教研室 伍庆华 生理教研室 伍庆华 生理教研室 伍庆华 生理教研室 伍庆华 * 呼 吸 肺通气 呼吸气体的交换 气体在血液中的运输 呼吸运动的调节 * * 概 述 呼吸:机体与外界环境之间的气体交换过程。 呼吸全过程: * 第一节 肺通气 一、呼吸道的结构特征和功能 二、肺泡的结构和功能 三、肺通气原理 四、肺容积和肺容量 五、肺通气量 * 一、呼吸道的结构特征和功能 1.功能 ①通气作用 ②加温和湿润作用 ③防御作用 2.呼吸道口径的调节 ①迷走N ②交感N ③炎症化学物质 * * 二、肺泡的结构和功能 (一)肺泡的结构 I型细胞(扁平上皮细胞) Ⅱ型细胞(分泌上皮细胞) (二)呼吸膜 肺泡与肺泡毛细血管之间进行气体交换的组织结构 * 6层<1μm厚 CO2 O2 * 来源:Ⅱ型细胞分泌 成分:二棕榈酰卵磷脂(DPPC) 作用:降低肺泡表面张力 生理意义: ①维持肺泡容积的相对稳定 ②防止肺水肿 ③降低吸气阻力,减少吸气作功 (三)肺泡表面活性物质 * 肺泡表面活性物质可使肺泡更为稳定 * 三、肺通气原理 呼吸运动 1.平静呼吸 ①吸气(主动) 肋间外肌、膈肌收缩→胸腔扩大 ②呼气(被动) 肋间外肌、膈肌舒张→胸腔缩小 2.用力呼吸 吸气、呼气均为主动 ①吸气时,吸气辅助肌参与 ②呼气时,肋间内肌,腹肌参与 (一)肺通气的动力 呼吸肌的舒缩运动是肺通气的原动力 * 肺内
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