大学生医保知识宣传3.pptxVIP

2019 Welcome 运动康复医院 大学生为什么要参加城乡居民医疗保险？ 根据《南京市城乡居民基本医疗保险办法》（宁政办发[2018]75号）文件精神，在宁全日制高等、中等专科院校在校学生属于我市城乡居民基本医疗保险参保对象，以学校为单位，统一参保缴费。 2020年度大学生参加我市城乡居民医保筹资标准是多少？ 2020年度大学生参加城乡居民医疗保险筹资标准为750元/人.年，其中个人缴费150元/人.年，财政补助600元*年/人。 运动康复医院 （1）门诊。门诊费用已和学校包干，看门诊按学校有关规定执行。 （2）住院。可凭《南京市民卡》直接到全市任意一家医保定点首诊医院或专科医院办理住院。 （3）门诊大病。凭《南京市民卡》、《门诊大病专用病历》到本人办理准入手续时选择的医院就诊。 （4）未持《南京市民卡》或未经转诊自行到转诊医院住院，发生的医疗费用，全部由个人自理，统筹基金不予支付。 ） 哪些医疗费用，不享受医保待遇？ 应当由公共卫生负担的 在境外就医的 应当从工伤保险基金中支付的 应当由第三人负担的 运动康复医院 看病发生的医疗费用如何结算？ （1）参保大学生就诊时，凭本人《南京市民卡》直接与医院结算，属于个人负担的费用，由本人直接付给医院；属于基金负担的，由市社保中心医保部与定点医院结算。 （2）在非定点医院或未持卡发生的医疗费用以及医保目录范围外的医疗费用由参保大学生个人自理。 运动康复医院 运动康复医院 大学生在异地实习及寒、暑假期间发生的住院费用如何报销？ 大学生异地实习及寒、暑假期间，因急诊住院可就近在当地就医，发生的住院费用先由个人垫付。出院后凭身份证复印件、住院发票、费用明细、出院小结等材料统一交至所在高校，由高校统一报市医保中心按规定办理审核报销。 运动康复医院 城乡居民医保与其他医疗保险之间的衔接有何规定？ 大学生同时参加城乡居民医保和商业医疗保险的，可先按城乡居民医保规定享受医保待遇后，再由保险机构进行理赔；也可先由保险机构进行理赔，再按城乡居民医保相关规定给予报销。 参保大学生退学或因病办理休学的如何享受医保待遇？ 参保大学生退学或因病办理休学的，可继续享受当期医疗保险待遇直到待遇享受期结束。