医院疼痛科面试题库.docxVIP

试题一：WHO 癌痛三阶梯镇痛 试题一：WHO 癌痛三阶梯镇痛治疗原则？ 试题二：神经阻滞疗法治疗慢性疼痛的作用机制？ 口服用药 按阶梯用药 3.按时用药 4.个体化给药 5.注意具体细节 试 题 三： 列举 3 种 疼 痛评 估的 方法 ？ （1）阻断疼痛的神经传导通路 （2）阻断疼痛的恶性循环 （3）改善血液循环 （4）抗炎症作用。 试 题 四： 肌力 的分 级？ 1. 视觉 模 拟 量 表（ VAS) 2. 语言 评 价量 表 （ VRS ） 3. 数字 评 价量 表 （ NRS ） 4. 疼痛 问 卷表 5. 面部 表 情 0 级 完全瘫痪 级 有肌肉收缩，但无肢体活动 级 肢体能在床面做水平移动，但不能抬起 级 肢体能抬起，但不能抗阻力 级 肢体能抗阻力活动，但达不到正常肌力 5 级 正常肌力 试题五：颈椎病的分型及主要临床表现？ 试 题 六： 简述 锥体 束病 理反 射及 意义 ？ 颈 型颈 椎病 ： 表 现为 颈部 疼痛 ，酸 胀 及沉 重不 适感 ，可 向枕 部及 肩背 部放 射； 神 经根 型颈 椎病 表 现 为 手 臂疼 痛、 麻木 ，或 伴 肌 力 障碍 ； 脊 髓型 颈椎 病 表 现 为从 远端 至近 端发 展的 四肢 麻木 、无 力、 双腿 发紧 、跛 行、 步态 笨拙 、束 胸感 等 症 状 ，后 期 可 出现 大小 便功 能障 碍； 椎 动脉 型颈 椎病 有 与 头颈 部活 动相 关的 发作 性椎 - 基 动脉 供血 不 足的 表现 ， 如 头 痛 、 头 晕、 视觉 障 碍、 耳鸣 、 耳 聋 等； 交 感型 颈椎 病 表 现 为自 主神 经功 能紊 乱症 状， 颈肩 部深 在弥 散的 钝痛 ，同 时伴 有眩 晕、 头痛 、上 肢发 凉、 发绀 、 水 肿、 皮肤 变薄 、汗 腺分 泌异 常等 ； 混 合型 具有两型或两型以上颈椎病的混合症状和体征。 2012 湖北中山医院面试题 (1)巴彬氏基（Babinski）征 屈，其余四趾呈扇形展开。  检查方法：用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向内侧。 阳性反应为踇趾背 (2)奥本海姆（Oppenheim）征 屈，其余四趾呈扇形展开。 检查方法：检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压。阳性反应为踇趾背 (3)戈登（Gordon）征 检查方法：检查时用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部。阳性反应为踇趾背屈，其余四趾呈扇 形展开。 意义：一侧阳性考虑锥体束受损或更高位中枢病变。双侧阳性为下运动神经传导通路病变致双侧都失去高位中枢的抑制而 出现, 1 岁内小儿可以出现锥体束征阳性。