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高血压病临床护理路径 床号 姓名 性别 年龄 住院号 日期 住院第一天 年 执 行 护理路径 签名 月 日 时间 执行高血压病护理常规。 执行 Ⅰ级护理。 医嘱 低盐低脂普通饮食。 遵医嘱应用药物。 嘱患者午夜后禁饮食,翌日晨抽空腹血。 入院护理评估。 监测生命体征。 入院时: T ℃ P 次/ 分 R 次/分 BP mmHg 护 理 与 入院介绍:环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士。 健 康 指 贵重物品妥善保管,禁止吸烟,签双向承诺书,告知住院规章制 导 度,介绍病房设施及其使用方法。 卫生处置:洗澡,更换病员服,修剪指(趾)甲,剃胡须。 给予患者吸氧 L/min 。 消除恐惧,稳定情绪,预防感冒,训练床上大、小便。 指导患者生活规律,以卧床休息为主。 观察意识、心率、血压变化。 巡视病房患者睡眠情况。 变异 无 有,原因: 床号 姓名 性别 年龄 住院号 日期 住院第二 ~三天 年 执 行 护理路径 签名 月 日 时间 执行高血压病护理常规。 执行 协助患者完成各项检查,查阅各项检查、检验结果。 医嘱 遵医嘱应用药物。 监测: T ℃ P 次 / 分 R 次 / 分 BP mmHg 瞳孔 左 mm 右 mm 健康指导:指导患者进食低盐、低脂、低胆固醇饮食,每日摄入 护 理 与 盐量不超过 6g ,适当补充蛋白质, 肥胖者控制体重, 禁烟, 限酒。 健 康 指 指导患者改变体位时要缓慢。 导 保持情绪稳定。 保持大便通畅。 适当轻体力活动。 巡视病房患者睡眠情况。 变异 无 有,原因: 床号 姓名 性别 年龄 住院号 日期 住院第四 ~七天 年 执 行 护理路径
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