中国慢性心力衰竭指南诊断和治疗2014学会.pptxVIP

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2014中国慢性心力衰竭诊断和治疗指南 ;中国心衰患者和高危人群数量庞大;心力衰竭定义; 心衰发生发展的各阶段—重在预防;心衰治疗评估;心衰治疗评估;心衰治疗评估;慢性射血分数降低性心衰的治疗 ; 一般治疗;慢性心衰的药物治疗,新指南分两部分阐述 ;HF-REF药物治疗;慢性心衰的治疗目标和推荐药物 ;ACEI显著降低心衰患者死亡率;;改善HF-REF预后的药物:ACEI;慢性HF-REF常用的ACEI及剂量;研究均证实ARB治疗慢性心衰患者是有效的;改善HF-REF预后的药物:ARB;慢性心衰的治疗目标和推荐药物 ;β受体阻滞剂显著降低心衰病死率及再住院率;改善HF-REF预后的药物:β受体阻滞剂;慢性心衰的治疗目标和推荐药物 ;醛固酮受体拮抗剂降低心衰患者死亡及再住院风险;改善HF-REF预后的药物:醛固酮受体拮抗剂;改善HF-REF预后的药物:“金三角”;ACEI与β受体阻滞剂无孰先孰后,应尽早合用;实施慢性HF-REF新流程的具体建议 ;“金三角”治疗,成本效益更高;HF-REF药物治疗;适应证 有液体潴留证据或曾有过液体潴留的所有心衰患者均应给予利尿剂(I类,C级) 应用方法 从小剂量开始,体重每日减轻0.5?1.0kg为宜, 病情控制后以最小有效剂量长期维持 每日体重的变化是最可靠的监测指标 ; HF-REF的药物治疗——伊伐布雷定;改善HF-REF预后的药物:伊伐布雷定;改善HF-REF症状的药物:地高辛;慢性HF-REF(NYHA Ⅱ-IV级)处理流程;慢性HF-REF治疗流程—非药物治疗部分;中国、欧洲、美国的异同点;中国、欧洲、美国的异同点;更新1:强调QRS时限≥150ms,特别是II级心功能;

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