骨骼病变的影像学诊断思路.ppt

影像学诊断思路和技巧 ——X片骨关节系统;医学影像园原创课件大赛参赛作品;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;影像学诊断思路和技巧;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;影像学诊断思路和技巧;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨与关节创伤 一、 骨折： 指骨的连续性中断，包括骨小梁和骨皮质的断裂。X线上锐利而透明的??裂缝，称骨折线。; (一) 骨折的分类： 1、原因：injury 外伤性，pathological 病理性，stress 疲劳性。 2、程度：完全性和不完全性（包括骨挫伤）。 3、时间：新鲜和陈旧性骨折。 4、部位：骨干、干骺端、关节内骨折，骨骺分离、颅缝分离等。;5、骨折线： 线形 横行：斜行： 纵行： 螺旋形：” “T”形、“Y”; 6、骨折片：粉碎性——（三块以上骨片）、撕脱性、嵌入性、凹陷性、压缩性骨折等。隐匿性骨折。  7、皮肤：开放性、闭合性骨折;（二）骨折端移位的判断：以近端为准，判断远端移位的方向和程度。1、 对位——两断端对合情况。2、 对线——近端中轴线延长通过远端情况。3、对位不良——两断端对合小于1/2，错位：前后内外重叠，分离、嵌入等。4、 对线不良——两断端成角或错位，近端中轴线延长不能与远端平行。5、 对位2/3，对线良好可符合复位要求。;骨关、节系统的影像学诊断;Colles骨折;肱骨髁上骨折;;儿童骨折的特点;儿童骨折的特点;儿童骨折的特点;儿童骨折的特点;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断;骨关、节系统的影像学诊断; 第十一节 骨关节化脓性感染 （一） pyogenic osteomyelitis 化脓性骨髓炎： 致病菌： 金葡 70-80%  感染途径：A、血行。B、直接蔓延：邻近软组织或关节。 C、外伤。 临床：多见于青少年，四肢长骨多，局部红肿热痛、全身感染中毒症状、白细胞升高。;发病机理： 致病菌 血行化脓性关节炎 骨质破坏  破坏皮质  干骺端，骨髓腔 形成多发性小脓肿 骨内膜 腔内压升高骨质增生硬化 穿孔  骨血运中断---死骨  骨外膜  掀起骨膜 软组织肿胀 炎症 形成骨膜下脓肿 骨膜受刺激 骨膜反应;1、 急性化脓性骨髓炎： A、 2周内仅见软组织改变，软组织肿胀①肌间隙模糊或消失。②皮下组织与肌肉间分界模糊。③皮下脂肪内致密条纹影，近肌肉侧纵行排列，近外侧呈网状。： B、