2019年第二季度N2级护士考核试题(四).docxVIP

济南市人民医院 2019 年第二季度 N2 级护士考核试题 时间： 科室： 姓名 : 成绩： 一、填空题（每空 1 分，共 50 分） 早孕最早、最重要的症状是 ( ) A A、停经 B、腹泻 C、尿频 D、乳房胀痛E、食欲不振 产后第一次排尿应在产后 ( ) C A、 2 小时内 B、 4 小时内 C、 6 小时内 D、 8 小时内 E、 12 小时内 3. 发现火情无法扑救，立即拨打报警电话，北院区消防电话是 ( ) 。 B A、 6279119 B、 6272119 C、 6279041 D、 6279110 4. 责任护士根据病情对患者进行压疮风险评估（）悬挂”防压疮”标识。 B A10 分 B≤12 分 C≥12 分 D≤11 分 VTE 标准预防不包括（） D A 适当补液 尽早下床 三高饮食 疼痛风险评估标准中重度疼痛为（）C 1-3 分 4-6 分 ≥ 7 分 7-10 分 非计划性拔管低危者每（）评估一次 B 日 周 月 小时 患者压疮风险评估（ ），如无变化，不再评估。 A ≥19 分 ≥10 分 ≥20 分 ≥23 分 9. 择期手术患者五项风险评估（）评估完成。 A 半小时 10 分钟 1 小时 2 小时 疼痛数字评分法中 疼痛严重，翻转不安， 焦虑有冷汗，无法入睡， 注意力无法从疼痛部位分散 为（ ）分疼痛 C 5 6 7 11. 院内压疮指患者入院（ ）小时后发生的压疮 B A 12 B 24 C 48 D 72 12. 跌倒坠床伤情认定中 需要冰敷、 包扎、 缝合或夹板固定等医疗处理、 护理处置或病情观 察的伤害程度是（ ） B 轻度 中度 重度 极重度 灭火器的有效期（）。 C 1 年 2 年 3 年 4 年 发现火灾时，（ ）邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。 A A、关闭 B、打开 C、遮挡 D、以上都是 15. 检测合格的灭火器压力指针在（  ）色区域内。  B A、红 B、绿 C、黄 D、白 16. 灭火器的检查方法不包括（  ） D A、压力 B、有效期 C、外观 D、重量 17. 跌倒坠床高危病房应（ ）给予防护措施 A 、每天 、每 2天 、每周 、住院期间只评估一次 18. 发生跌倒（坠床）事件后，护士长在（）组织全科护理人员进行讨论 B 、 24 小时内 、1 周内 、 48 小时内 、立即 输血器连续使用（ ）小时以上，必须更换新的输血器。 A A、 4 B、 2 C、 6 D、 5 输血制品前后，除（ C）外，不得加任何药品。 A、 5%GS B、 10%Nacl C、 0.9%Nacl D、 10%GS 核对血袋及血液外观， 凡血袋有下列情况之一的， 一律不交不接， 以下不包括哪一项 （） B A、标签破损、字迹不清。 B、红细胞层呈淡红色。 C、血液中有明显凝块。 D、血浆呈乳糜状或暗灰色。 22. 患者发生化疗药物外渗，应在（）小时内可给予局部冷敷。  A A、 24-48 B、 24-72 C、立即 D、 24-96 23. 急性肾衰一般在术后（）小时内发生，出现少尿或无尿。  B A、 12 B、 24 C、 48 D、 72 24. 系统性红斑狼疮的发病机制是 A. 自身免疫 B. 烈日暴晒  ( )A C. 烟酒过多 劳累过度 下列不是腹膜炎病人采用半卧位的目的是（）C 渗液积聚于盆腔 腹肌松弛 , 以减轻痉痛内 防止下肢静脉血栓形成 使炎症局限及引流 确定实质性脏器损伤的诊断依据是()D 腹胀程度 有无移动性浊音人 膈下有无游离气体 腹膜穿刺抽出不凝固血液 27. 男性 ,46 岁 , 溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻 , 术前不可缺少的处理是 ()A 每晚温盐水洗胃 输血 胃液分析 持续胃肠减压 女性 ,25 岁 , 被车撞伤 , 烦躁不安 , 脉快 , 收缩压正常、脉压小 , 面色苍白 , 出冷汗 , 考虑是 ()B 疼痛引起 休克早期 休克期 休克晚期 呕吐物含胆汁和食物的是（） A 空肠输出段梗阻 吻合口梗阻 倾倒综合征 十二指肠残端破裂 胃、十二指肠溃疡大出血最好发的部位是()B 胃大弯 胃小弯和十二指肠 胃窦 胃体 可以采用择期手术的疾病是（） B A、肝癌 B、腹外疝 C、脾破裂 D、嵌顿疝 E、肠扭转 32. 肝破裂的病人需要进行的手术是（  ） C A、择期手术 B、限期手术 C、急症手术 D、美容手术 E、诊断手术 33. 患者女性， 28 岁。胃大部切除术后 4 天，体温 38.5 ℃，切口疼痛，应考虑（ ） B A、外科手术热 B、切口感染 C、腹腔感染 D、肺部感染 E、膈下脓肿 急性左心衰的患者应采用的体位是（ ） D A．去枕仰卧位 B．中凹位 C．左侧卧位 D．半坐卧位