生理学：消化和吸收.pptx

;消化： 食物在消化道内被加工、分解的过程。 消化器官：消化管、消化腺 消化的方式有： 1.机械消化：消化管（8-10m） ——形变 2.化学消化：消化腺 ——质变 吸收： 食物消化后的可吸收成分透过消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程。;第一节 消化道各段有消化功能;咀嚼：粉碎、搅拌、混合 吞咽：分三期： 第一期：口腔→咽部(随意动 作，舌翻卷运动) 第二期：咽→食管上端(反射动 作，0.1s) 第三期：食管→胃(食管蠕动);（一）胃液及其作用 性 质：无色，pH0.9～1.5 是体内pH最低的液体 分泌量：1.5～2.5L/日 成 分：盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子 HCO3- 等无机物; ⑴来源：壁细胞主动分泌的 ⑵形式： 游离酸:110～135mmol/L 结合酸：15～ 30mmol/L 总 酸:125～165mmol/L ⑶分泌量：分泌量为1.5～2.5L ⑷作用： ①激活胃蛋白酶原，使之转变成有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。 ②使食物中的蛋白质变性，易于消化。 ③杀死随食物入胃的细菌。 ④与钙和铁结合，促进其吸收。 ⑤胃酸进入小肠可促进胰液和胆汁的分泌。; ⑴来源：主细胞分泌（主要） ⑵作用： 胃蛋白酶原　　　 ; 3.粘液和HCO3- ⑴来源:;胃粘膜屏障： 组成:胃粘膜上皮细胞的腔面膜和邻近细胞间的紧密连接，所构成的一道致密结缔组织样的脂蛋白层。 作用:防H+向内扩散、防Na+向外扩散。; 4.内因子 来源：壁细胞分泌 成分：糖蛋白 作用：促进回肠上皮细胞吸收维生素Ｂ12 临床：当壁细胞受损或减少时，可发生巨幼红细胞性贫血　;（二）胃的运动;（三）胃的排空（gastric emptying） 　　概念：食糜由胃排入十二指肠的过程。4-6h 　　速度：以食物而异（流体、粒小、等渗的快） 水 ＞ 糖 ＞ 蛋白质 ＞ 脂肪 10min 2h 2～3h 5～6h （一餐混合食物由胃完全排空约需4-6小时） 　　动力: 直接动力:胃与十二指肠的压力差。 原 动 力:胃的运动。 ;2.胃排空;3.呕吐 ：是一种保护意义的防御性反射活动，可把胃内??害物质排出。但剧烈呕吐会影响进食、造成水电和酸碱平衡的紊乱。;三、小肠内消化; ◇胰液为无色透明的碱性液体（pH7.8～8.4） ◇胰液呈间歇性分泌,分泌量约为1～2L/日 ◇胰液是消化液中最重要的一种消化液 ;1、碳酸氢盐: 由小导管管壁细胞分泌 作用：中和胃酸，保护肠粘膜不受胃酸的侵蚀； 为小肠内多种消化酶的活动提供最适pH环境。; 4、胰蛋白酶和糜蛋白酶： 腺细胞分泌，刚分泌出来是无活性的酶原。　;链接 胰液与急性胰腺炎 急性胰腺炎是消化系统的常见疾病。常见病因为胆道疾患、酗酒和暴饮暴食等。引起急性胰腺炎的病因虽有不同，但却具有相同的发病过程，即胰腺各种消化酶被激活所致的胰腺自身消化。正常胰腺能分泌多种酶，这些酶通常以无活性的酶原形式存在。在病变情况下，酶原被激活成具有活性的酶，使胰腺发生自身消化。临床通过抑制或减少胰液分泌的方法进行治疗。;（二）胆汁及其作用;2.胆汁的成分和作用 成分:胆盐、胆色素、胆固醇和卵磷脂等;（三）小肠液及其作用;（四）小肠的运动; (3)蠕动：; 肠蠕动时，肠内容物（包括水和气体）被推动而产生声音，称为肠鸣音。肠蠕动亢进时，肠鸣音增强；肠麻痹时，肠鸣音减弱或消失。; 食物经过小肠的消化和吸收后，剩余的残渣进入大肠。人类的大肠没有重要的消化活动，其主要功能是吸收水分、暂时贮存食物残渣、形成粪便并参与排便反射。;（二）大肠的运动形式 大肠的运动少而慢，对刺激的反应较迟钝，这些特点有利于吸收水分和贮存粪便。大肠的运动有多种不同形式： 1.袋状往返运动由环形肌的不规则收缩引起，使结肠袋中的内容物向两个方向作短距离移动，但不向前推进。这是空腹时最多见的一种结肠运动形式。 2.多袋推进运动由一个或一段结肠袋收缩，可使内容物向前推进一段。进食后这种运动增加。 3.蠕动由一些稳定向前的收缩波组成。大肠还有一